美國醫療簽證辦理機構 介紹質子密度的變化

一項試驗數據證實，相鄰野技術與常規X線照射相比，在質子放射治療時，其相鄰野照射對銜接區域的劑量冷點，和劑量熱點并不明顯。美國醫療簽證辦理機構愛諾美康介紹，某些特異條件下的側尾銜接（Patch）野技術，會由于質子射束側向，而導致峰尾劑量衰減很快。

所以可以采用側向半影區，與峰尾半影區銜接野照射技術，來減少被靶區包繞OARs的照射劑量。美國醫療簽證辦理機構愛諾美康了解到，對于側尾銜接技術，通常會在頭頸部腫瘤照射中，應用比較廣泛些。而Dose的整體組織密度及分布變化，是由于機械偏差或病人擺位誤差，使病人密度分布整體位移。

相對于組織密度分布變化，通常會由于呼吸和心臟等生理運動，造成腫瘤運動、肋骨運動、肺組織密度的變化。美國醫療簽證辦理機構介紹，由于在組織內會出現有限射程，所以導致質子射束，對組織密度分布的變化非常敏感，例如計劃穿過軟組織的質子射束，可能會因上述因素穿過骨組織或空氣腔等。

美國醫療簽證辦理機構愛諾美康了解到，針對這種情況，通常其實際質子射束的射程，將與治療計劃設計期間的質子射束不同，這也將導致腫瘤低劑量情況出現，甚至出現沒劑量，或腫瘤周圍正常組織的高劑量。美國醫療簽證辦理機構獲悉，這些不確定因素，在治療計劃階段就應該給予充分的考慮。

對于機械偏差或病人擺位誤差，及帶來的整體組織密度分布變化等，可以通過精確機器質量控制，保證精確病人的擺位問題，以解決照射前的成像校準及位置。美國醫療簽證辦理機構愛諾美康介紹到，通過設置組織補償器的拖尾效應，能對修正值和射野邊緣改良，以去除擺位誤差的影響。