乳腺癌后，乳房植入物并不能一勞永逸

乳腺癌幸存者可能會認為，乳房重建手術一生只進行這么一次。但是，如果您選擇填充乳房植入物進行重建，您要知道它們并不一定永久性的。之后您可能還需要更換或修復植入物。“雖然植入物重建提供了一種安全、直接、有效的方法來恢復乳房切除術后的乳房輪廓，但多年后植入物可能會出現問題。”整形外科醫生Graham Schwarz博士說。

Schwarz博士說，更換或修復乳房植入物主要有以下三個原因：

1.植入物受損

Schwarz博士說，大多數女性在乳房重建后10年內，不會出現乳房假體的滲漏或破裂，當然也有例外。不過好消息是有很多方法可以解決這個問題。“通常情況下，我們建議根據個人的喜好、目標和健康狀況更換受損的植入物，或改用其他類型的乳房重建術。”他說。為您做乳房重建手術的醫生，應每年檢查您的乳房健康狀況，并監測植入物受損的跡象。美國FDA目前建議，硅膠植入3年后開始進行MRI掃描，之后每2年進行一次。

2.疤痕組織引起植入物移位/不適

隨著時間的推移，疤痕組織會在植入物周圍積聚、增厚。這在放療后更常見。疤痕組織過多可能會造成不適，增大植入物受到的張力。它也可能會將植入物位置抬高，或使乳房看起來不對稱。Schwarz博士說，通過手術去除或調整疤痕組織可以緩解不適并改善外觀。

3.解剖結構變化、皮膚松弛和肌肉收縮引起植入物移位

隨著時間的推移，皮膚和支撐組織會逐漸失去彈性。乳房在重力作用下逐漸下垂，可能造成不對稱。“對于進行單側重建的女性來說尤其如此。”Schwarz博士說。治療的副作用和生活方式的改變，也可能影響體重，進而改變重建后乳房的形態和對稱性。植入物通常在胸部肌肉層下面，胸部肌肉運動時，種植物可能會移動或引起不適感。

再次手術可以幫助乳房植入物重新定位，這些變化很大程度上，取決于做的是單側乳房切除術還是雙側的，以及植入物的形狀、體積。因此在手術前一定要和您的整形外科醫生，充分討論您的疑慮和總體目標，權衡手術的利弊。