出國看病 免疫療法為小細(xì)胞肺癌提供了進(jìn)展

廣泛期小細(xì)胞肺癌（SCLC）總體生存率，已有約二十年沒有出現(xiàn)臨床意義上的改善，而免疫療法正在打破沉默！出國看病領(lǐng)域獲悉，根據(jù)美國癌癥協(xié)會(huì)的報(bào)告，由于廣泛期SCLC涉及范圍過大，不適合直接進(jìn)行進(jìn)行手術(shù)或放療，因此化療一直是這些患者的標(biāo)準(zhǔn)療法。

“SCLC治療領(lǐng)域已沉寂了近20年。對于患有廣泛期疾病的患者，鉑類+依托泊苷（etoposide）仍然是標(biāo)準(zhǔn)治療方法，盡管這一方案幾經(jīng)發(fā)展演變，但并未顯現(xiàn)出實(shí)質(zhì)性改善”埃默里大學(xué)Winship癌癥研究所副主任、醫(yī)學(xué)博士Suresh Ramalingam說。

出國看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹，與非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）相比，用于SCLC的免疫療法發(fā)展要慢得多，部分原因是SCLC的PD-L1表達(dá)較低，以致相關(guān)療法效果不佳。但在多倫多舉行的國際肺癌研究協(xié)會(huì)、第19屆世界肺癌大會(huì)上，發(fā)布的Impower133試驗(yàn)結(jié)果正在改變這個(gè)情況。

這項(xiàng)全球性、雙盲、隨機(jī)、安慰劑對照試驗(yàn)，評估了免疫治療藥物Tecentriq（atezolizumab）+卡鉑+依托泊苷治療廣泛期SCLC的療效和安全性。參與患者均接受21天的化療，同時(shí)按1：1的比例隨機(jī)接受Tecentriq（atezolizumab；201例患者）或安慰劑（202例患者）。之后繼續(xù)接受Tecentriq或安慰劑進(jìn)行維持治療，每三周一次，直至疾病進(jìn)展或不能臨床受益。

中位隨訪時(shí)間為13.9個(gè)月，與安慰劑組相比，Tecentriq組總生存期（12.3個(gè)月vs.10.3個(gè)月）和無進(jìn)展生存期（5.2個(gè)月vs.4.3個(gè)月）都有所提高。出國看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，Impower133的結(jié)果為SCLC的一線治療取得了里程碑式的進(jìn)展，另一種免疫治療藥物Opdivo（nivolumab）今年8月，已被批準(zhǔn)用于SCLC患者的二線或三線治療。