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出國看病 放療期間能否進行緊急手術干預

發(fā)布日期:2018-11-19

盡管排除了一些特異病因,但威脅生命的肺出血的發(fā)生率,仍為1.9%且致死率為1.2%。出國看病領域認為目前仍難以預測,何種患者會出現(xiàn)該并發(fā)癥,所有接受貝伐單抗,和其他抗VEGF藥物治療的肺癌患者,都應該被告知肺出血的潛在風險。

這種副作用產(chǎn)生的機制還不清楚,與鱗癌的關系可能是,此類癌癥更易出現(xiàn)中心壞死,中心空洞在接受抗VEGF治療的肺癌中很常見。出國看病服務機構(gòu)愛諾美康了解到,某些腸穿孔主要出現(xiàn)在,晚期結(jié)直腸癌和卵巢癌患者中,但幾乎在所有接受貝伐單抗治療的癌癥中均有發(fā)生,在非腹部和盆腔腫瘤中較為少見。

近期一項分析表明,這一并發(fā)癥在30天內(nèi)的致死率達到12.5%,足見其嚴重性。出國看病領域發(fā)現(xiàn)一個關于晚期結(jié)直腸癌、引發(fā)的腸穿孔的綜述,指出這一并發(fā)癥與完整原發(fā)瘤,近期乙狀結(jié)腸鏡和結(jié)腸鏡檢查史,以及腹部與骨盆放療有關。

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有意思的是,消化道潰瘍病史、憩室病或非類固醇抗炎癥藥物的使用,與腸穿孔并沒有明顯關系。出國看病領域認為目前沒有有效的排除指標,來避免這種并發(fā)癥的出現(xiàn),雖然臨床前研究證實抗VEGF治療,可顯著減少正常小腸絨毛的血管密度,但關于腸穿孔的發(fā)病機制還不清楚。

出國看病服務機構(gòu)愛諾美康了解到,若按抗VEGF治療與放療聯(lián)合使用,腸穿孔可能加劇,其控制腸穿孔主要包括,有意識的注意和辨別癥狀以及緊急手術干預。出國看病領域發(fā)現(xiàn)在抗VEGF治療期間,若施行手術干預可能會增加術后并發(fā)癥,如進一步腸穿孔和腹瘺,但為了挽救生命而施行緊急手術,還是很有必要的。