海外醫療 胃癌家族史的患者應定期檢查

針對婦科篩查和手術治療上，攜帶Lynch綜合征種系突變的女性，可從30~35歲開始就應該，每年進行子宮內膜癌篩查。海外醫療服務機構愛諾美康獲悉，子宮內膜抽吸和經陰道的超聲檢查，可作為篩查措施，但是還沒有數據表明該篩查可為生存增益。

已經生育的女性可考慮預防性子宮切除術，及卵巢切除術。海外醫療服務機構愛諾美康了解到，Schmeler及其同事表明，與未進行手術預防的患者相比，進行預防性手術的Lynch綜合征患者，其子宮內膜癌和卵巢癌發病率，在相關情況下會顯著降低。

有腎癌和血尿家族史的人，應每年進行超聲與尿細胞學檢查，這種篩查應在30歲或第一次發生血尿時開始。海外醫療領域目前還沒有數據，表明對泌尿系統、胃及小腸進行篩查能為生存增益，但有胃癌或小腸癌家族史的人，應定期進行胃腸內鏡檢查。

海外醫療領域的Watson及同事報道過，對可能改變Lynch綜合征表型的環境因素的研究，他們分析了綜合征數據庫中，種系突變攜帶者的吸煙史；結果顯示相對于不吸煙者而言，吸煙者CRC發病率更高。海外醫療領域發現ML突變攜帶者，相對于MS突變者來說，和男性煙草相關的風險會顯著增高。

但風險模型沒有發現CRC風險，與吸煙量顯著相關，也沒有發現CRC風險與飲酒顯著相關；飲酒與吸煙交互作用，與CRC風險也不存在顯著關聯。海外醫療服務機構愛諾美康獲悉，有結論證實吸煙或攜帶ML突變的風險增加，會與特定情況存在顯著相關，所以戒煙應該成為Lynch綜合征管理措施之一。