海外醫療 肥胖對子宮內膜癌風險的影響

有試驗數據報道，每天同時服用雌激素和孕激素的方案，比從來不使用激素治療而言，對子宮內膜癌有輕度的保護作用。海外醫療服務機構愛諾美康了解到，而周期性使用孕激素，則會導致子宮內膜癌風險輕度增加；且乳腺抗雌激素藥他莫昔芬，在子宮內膜中也起到雌激素激動劑的作用。

相關情況也會增加子宮內膜癌的發病風險，其原因類似于雌激素治療，此外他莫昔芬對那些先前接受過雌激素治療，和體重高的婦女的子宮內膜風險增加也會更大。海外醫療領域發現他莫昔芬在子宮內膜中的激動劑作用，及分子機制尚未清楚，這也與其在乳腺中的拮抗劑活性相反。

乳腺癌的年輕婦女，其高體重與低風險相關，與老年婦女高體重與高風險不同的是，高體重在所有年齡組都與子宮內膜癌風險增加相關。海外醫療領域發現絕經后婦女的研究表明，在胖的婦女和瘦的婦女之間，其子宮內膜癌風險至少差兩倍；而脂肪組織富含芳香酶，可將雌酮直接轉化為雌二醇。

海外醫療服務機構愛諾美康獲悉，肥胖婦女血液中雌激素結合蛋白通常較低，因此絕經后婦女可利用的雌二醇含量，比預期只從外周雄留烯二酮轉化為雌酮的要高；而絕經前肥胖婦女子宮內膜癌風險的大幅增加，其原因還不清楚。海外醫療領域認為絕經前肥胖，確實有輕度的生物可用性雌二醇，及水平增加情況。

有些情況下，單純這一點不足以有這樣大的影響，更可能的原因是絕經前肥胖的閉經，和異常的黃體期黃體酮水平，導致了子宮內膜更長時間地、暴露于來自脂肪組織轉化的非對抗雌激素。海外醫療服務機構愛諾美康獲悉，絕經后婦女的肥胖，則成為了更重要的子宮內膜癌風險的決定因素。