丹娜法伯癌癥研究院 聯(lián)合治療可影響患癌
發(fā)布日期：2018-12-13臨床使用雌激素治療5~9年者RR為1.32，使用10年或以上者RR為1.37。丹娜法伯癌癥研究院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，國(guó)外有隨機(jī)試驗(yàn)比較了在50?79歲之間做過(guò)子宮切除術(shù)，單獨(dú)使用雌激素與使用安慰劑的婦女，并評(píng)價(jià)了50?79歲未行子宮切除術(shù)婦女，聯(lián)合使用雌激素和孕激素，與使用安慰劑的影響。
單獨(dú)使用雌激素治療的用藥方案雖然并不特異，但雌激素治療研究結(jié)果有點(diǎn)令人驚訝，在平均7.1年的隨訪期間，其乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)度并不升高（RR=0.80；95% CI=0.62~1.04）。丹娜法伯癌癥研究院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康獲悉，在這個(gè)試驗(yàn)中，導(dǎo)管癌風(fēng)險(xiǎn)降低較大并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。
然而盡管是這樣一個(gè)大的試驗(yàn)，樣本量仍然太少而不能證明腫瘤組織類型之間，具有不同的風(fēng)險(xiǎn)；與導(dǎo)管癌比較，小葉癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)似乎增高達(dá)臨界統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。丹娜法伯癌癥研究院轉(zhuǎn)診領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有觀察到有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的、乳腺癌腫瘤分期的差異，在局限性腫瘤中少有降低的情況。
丹娜法伯癌癥研究院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康獲悉，對(duì)聯(lián)合激素治療，相關(guān)臨床只評(píng)價(jià)了持續(xù)聯(lián)合用藥方案，該人群的觀察性研究顯示，聯(lián)合用藥導(dǎo)致患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，比單純雌激素治療大；并且聯(lián)合用藥每5年增加的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，比單純雌激素治療高4倍。丹娜法伯癌癥研究院轉(zhuǎn)診領(lǐng)域認(rèn)為安慰劑實(shí)驗(yàn)，提供了與先前研究相似的結(jié)果，即聯(lián)合激素治療增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的程度。
