約翰霍普金斯醫(yī)院 腫瘤風(fēng)險(xiǎn)模型的作用
發(fā)布日期:2018-12-17國(guó)外有流行病學(xué)數(shù)據(jù),只給出了在高劑量暴露下的劑量反應(yīng)數(shù)據(jù),盡管低劑量范圍內(nèi)的危險(xiǎn)度,可以用高劑量中的數(shù)據(jù)來(lái)外推,但這對(duì)于劑量反應(yīng)關(guān)系的曲線(xiàn)形狀,就要求的非常高。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診領(lǐng)域認(rèn)為在流行病學(xué)研究中,描繪出的劑量反應(yīng)曲線(xiàn),通常是線(xiàn)性或線(xiàn)性二次型,例如在低劑量下是線(xiàn)性,在高劑量下是線(xiàn)性二次型。
雖然劑量的閾值,在低劑量時(shí)無(wú)法排除,但線(xiàn)性的曲線(xiàn)可以給我們?cè)谒袆┝肯拢_定相關(guān)的危險(xiǎn)度;其二次線(xiàn)性模型則會(huì)在低劑量范圍內(nèi),給出比實(shí)際值偏小的危險(xiǎn)度。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)了解到,線(xiàn)性模型還簡(jiǎn)化了從高劑量向低劑量估算的過(guò)程,以及對(duì)應(yīng)的危險(xiǎn)度估計(jì),目前這是一個(gè)相對(duì)保守的方法。
更多的情況只會(huì)高估,而不會(huì)低估其潛在的風(fēng)險(xiǎn),除了a射線(xiàn)在體內(nèi)可能產(chǎn)生的“旁觀者”效應(yīng)外,目前尚無(wú)證據(jù)顯示低劑量轄射,會(huì)有更強(qiáng)的作用。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到,要想確定一個(gè)固定劑量的輻射,能夠?qū)θ梭w造成多大的損害,更重要的參數(shù)還是來(lái)源于風(fēng)險(xiǎn)模型。
約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康獲悉,許多年以來(lái),風(fēng)險(xiǎn)是根據(jù)絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)模型來(lái)估計(jì)的,這一模型的前提假設(shè),除了自然發(fā)生的腫瘤病例外,固定劑量的輻射也會(huì)導(dǎo)致額外腫瘤患者產(chǎn)生。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診領(lǐng)域認(rèn)為其輻射致癌的風(fēng)險(xiǎn),可以用平均每CGy每年每106人,所增加的額外腫瘤患者的數(shù)量來(lái)代表。