出國就醫 特殊感染可能促進致癌過程
發布日期：2018-12-30國外有報道稱，意外咽下含表面抗原陽性的血清，可導致HBV感染，且流行病學研究已證實，慢性乙肝病毒感染與肝細胞癌間存在關聯。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，通過調查世界范圍內3億8千萬個慢性乙肝病毒攜帶者，發現這些患者發生肝細胞癌的風險，是非感染人群的200倍。
在低流行區肝細胞癌發現率只有不到0.4%，但在乙肝病毒感染率高10倍的高流行區，20%~40%癌癥為肝癌。出國就醫領域的一項前瞻性研究，對2.3萬位男性進行了HBsAg檢測，結果發現3454人（15.2%）陽性；在之后7年的隨訪中，有116個受試者被診斷為HCC18。除了3個血清學檢測表面感染過HBV外，全部HCC患者，都是之前HBsAg檢測陽性的受試者。
出國就醫領域發現HBsAg陰性的對照人群中，沒有人患肝細胞癌，但在HBsAg攜帶者中，風險特別高的是那些活動性感染者和患肝硬化者。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，在824例攜帶HBsAg的研究中發現，HCC年發病率為3.87/105，占癌癥相關死亡的57%，而在不攜帶HBsAg的患者中，所有癌癥相關的死亡僅占2%。
另一項研究對3653位HBsAg攜帶者，隨訪了11.4年，其中164人被診斷為HCC。出國就醫領域發現在血清HBV DNA含量<300拷貝/ml的患者中，HCC累積發生率是1.3%，而病毒拷貝數為>100萬/ml的患者，HCC累積發生率是14.9%。
出國就醫服務機構愛諾美康了解到，以上多項研究，不僅表明HBV與HCC之間存在關聯，也充分提示這種關聯是一種因果關系，即癌變是多階段的過程，包括啟動、促進和進展階段。出國就醫服務機構愛諾美康獲悉，盡管有這些充分的流行病學證據，但問題是只有HBV感染，存在可導致啟動、促進和進展的致癌過程。
