約翰霍普金斯醫院 雙重感染的患癌風險更高
發布日期:2019-01-03在多種病毒共同感染方面,肝炎病毒與其他病毒有相似的傳播模式,使得很多患者同時感染多種病毒。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康了解到,因此對肝炎病毒與其他病毒之間,在病毒復制、肝臟慢性疾病和HCC發生方面的交互作用,成為了研究的一項熱點。
約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康獲悉,大約30%感染HIV的患者,也可能會同時感染HCV;在高風險人群中,如靜脈注射毒品者,兩種病毒共同感染率高達73%。與單獨感染HCV者相比,同時感染HIV和HCV者HCV復制增加,進展成肝硬化和HCC的速度快。約翰霍普金斯醫院轉診領域發現有6%~14%HIV陽性者存在慢性感染,同時感染HIV者的血清HBV DNA水平,和HBV慢性感染的風險,都比單獨感染HBV者要高。
雖然實驗室研究證實,HIV-1分泌的tat蛋白,可增強肝細胞的惡性轉化,但沒有確切的證據證實,HBV和HIV共同感染可使肝硬化或HCC加速。約翰霍普金斯醫院轉診領域發現,有臨床前研究認為HBV分泌的X蛋白,可增強IIIV-1的復制和轉錄,但HBV不能增強HIV的致病性。
據報道2%~10%HCV感染者,同時感染HBV,5%?20%HBV感染者同時感染HCV。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康獲悉,這些雙重感染者,患肝硬化和肝細胞癌的概率更高;雖然在動物實驗和臨床試驗中,都顯示HCV可抑制HBV復制,但HBV和HCV不同的病毒學特點,所導致的臨床特征并不一致。
約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康了解到,有研究證實HBV慢性感染者雙重感染HDV后,可導致更嚴重的肝炎反應,某些病例甚至發生了急性重型肝炎。雖然HDV可導致乙型肝炎惡化和肝硬化,從而增加患HCC的風險;約翰霍普金斯醫院轉診領域獲悉沒有確切證據,顯示雙重感染者,比單獨感染HBV者患肝細胞癌的風險更高。