去美國看病：如何攻克癌癥？在變癌之前阻止它

PNAS：如何攻克癌癥？在變成癌癥之前阻止它

在本周發(fā)表在國際學術期刊PNAS上的一篇觀點文章中，來自加州大學圣地亞哥分校醫(yī)學院和莫里斯癌癥中心等機構的癌癥研究人員，在文中表示基于機體免疫開發(fā)的癌癥預防措施應當?shù)玫礁嚓P注，拜登副總統(tǒng)等人提出的癌癥登月計劃以及其他針對攻克癌癥作出的努力應當把癌癥預防放在重要位置。

“科學領域已經(jīng)在癌癥治療方面投入了巨大精力和資源，近幾年取得了顯著進展。在過去的二十多年里癌癥死亡率穩(wěn)步下降，”莫里斯癌癥中心所長Scott M.Lippman這樣說道，他也是這篇文章的共同作者。“但是每年仍有超過一百萬美國人死于癌癥，也有更多人遭受癌癥帶來的痛苦。如果我們想要徹底根除這一禍害，必須共同合作阻止癌癥發(fā)生。”

參與文章編寫的作者們來自多個不同的研究機構，覆蓋了免疫、基因組學、表觀遺傳組學、計算生物學、疫苗以及醫(yī)學遺傳學等領域，作者們表示新研究工具的出現(xiàn)以及其他方面的進步讓科學家們得以破解不同癌癥發(fā)生的細節(jié)，了解良性和癌變前組織如何變得惡性和致命。

“細胞的惡性轉(zhuǎn)化包含了一系列步驟”來自約翰斯霍普金斯大學醫(yī)學院的Elizabeth M.Jaffee這樣說道，“機體的免疫系統(tǒng)能夠在細胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化之前及時發(fā)現(xiàn)并阻止癌癥的發(fā)生。事實上每個人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)每天都會進行無數(shù)次這樣的活動。這種天然防御能力是我們想要利用的東西。對抗癌癥的天然防御機制是新型免疫治療方法的基礎，目前已經(jīng)顯現(xiàn)出巨大希望。”

但是作者們表示要做的還有很多。類似癌癥基因組圖譜計劃（TCGA）以及全基因組關聯(lián)分析（GWAS）這樣的努力能夠大大推動腫瘤免疫學和精準醫(yī)學的進步，在不同的人群中尋找常見的基因變異，觀察基因變異是否與任何一種性狀有關，這里所指的就是癌癥。腫瘤免疫學和精準醫(yī)學應該得到進一步擴展，用于癌癥預防，文章作者們寫道。

癌癥疫苗研究的繼續(xù)和新發(fā)展將會變得非常重要，Lippman表示，他指出人類乳頭瘤病毒疫苗能夠為接種者提供近乎百分之百的保護，幫助對抗與幾種癌癥有關的病毒種類。

今年早些時候，人類疫苗計劃宣稱加州大學圣地亞哥分校、斯克利普斯研究所、J.Craig Venter研究所和La Jolla過敏和免疫學研究所將作為疫苗研究的中心。該計劃是一個合作項目，得到了學術研究中心、企業(yè)、非營利機構和政府機構的支持和參與，該計劃旨在加速下一代疫苗和免疫治療的開發(fā)。作者們還在文中列舉了一些研究得比較成熟可以立即進行預防的情況，其中包括可能增加多種癌癥風險的林奇綜合癥，可能發(fā)展為白血病的克隆造血，可能發(fā)展為宮頸癌的宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變。

“預防性研究取得很大進步，但是研究仍然較少也比較孤立，”Lippman這樣說道。“如果我們想要根除癌癥，就需要在癌變前疾病和癌癥預防領域得到更多關注和投資，找到新的方法。應該得到癌癥登月計劃和人類疫苗計劃這種廣泛深度努力的支撐和維持。”

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