丹娜法伯癌癥研究院 結直腸癌的預后價值

有臨床在病變反應中，觀察到了ADC值的早期上升，而在無反應的病變中沒有這個現象。治療前的ADC值，和治療后早期ADC值的改變，都與治療結束后腫瘤的縮小程度，有著微弱但有意義的相關性。丹娜法伯癌癥研究院轉診機構愛諾美康了解到，19F-MRS也已經被用于進行5-FU的藥代動力學研究，和化療反應預測；其中10V9F-MRS檢測到的5-FU代謝產物的更高值，對有著大塊肝臟轉移病灶的患者的治療反應，有預測作用。

但對肝臟較小轉移病灶則不然，這可能是由于MRS較低的容積分辨率所導致的。丹娜法伯癌癥研究院轉診領域發現，18F-FDG PET對于預測結直腸癌患者的治療效果，和臨床預后有著良好的應用價值；化療開始后早期進行的18F-FDG PET檢查，主要反映了病變對化療的敏感性。

丹娜法伯癌癥研究院轉診機構愛諾美康了解到，而在較晚的時間點或化療結束后，行18F-FDG PET檢查，則通過頑固性的18F-FDG攝取，可以找到具有化療抵抗性的轉移灶。例如在5-FU聯合，或不聯合干擾素a的化療開始后4?5周，無論是從單個病變的角度，還是從患者整體的角度進行評估，腫瘤的相對18f-FDG攝取，都能夠區分化療有反應者與無反應者。丹娜法伯癌癥研究院轉診領域發現其敏感性很高，特異性分別為90%和75%。

定量動態的l8F-FDG PET檢查，能夠識別出對FOLFOX聯合化療，或聯合放化療無反應的患者。丹娜法伯癌癥研究院轉診領域發現在治療前，18f-FDG PET同樣能夠預測治療效果，其中一項表明更大標準攝取值的改變，等于或超過62.5%的糖酵解水平改變，涉及69.5%的患者。

丹娜法伯癌癥研究院轉診機構愛諾美康了解到，它們也有著明顯的疾病特異性，及生存率（P=0.08）和無復發生存率（P=0.02）。18F-FDG PET還在監測肝臟轉移病灶的射頻消融，在冷凍消融和化療栓塞的療效上，有著良好的應用價值。丹娜法伯癌癥研究院轉診機構愛諾美康獲悉，它在檢出復發病灶上，比MRI和CT更加敏感和準確。