約翰霍普金斯醫院 小細胞肺癌的檢查程序
發布日期:2019-01-09一項聯合試驗表明,由于UC的半衰期較短,通常為20.3分鐘,已經探索其他18F標記的示蹤劑,其半衰期幾乎達到2小時左右,可以應用于神經內分泌腫瘤的顯像。研究更多的示蹤劑之一是二羥基苯丙氨酸(L-DOPA)的類似物,即18F-二羥基苯丙氨酸(18F-FDOPA)。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康了解到,由于能夠被細胞作為神經遞質多巴胺的前體,加以攝取和利用,所以18F-FDOPA被廣泛用于多種帕金森綜合征的評估。
神經內分泌腫瘤,對氨基酸的攝取活性很高,這其中也包括18F-FDOPA,并通過脫羧作用將它們轉化成,生物源性的胺類物質,儲存于細胞的澳泡中。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康獲悉,使用脫羧酶抑制劑卡,比多巴進行預處理能夠封閉芳香族氨基酸脫羧酶的活性,并減少18f-fdopa的分解;從而增加其在神經內分泌腫瘤中,有效攝取和富集。
約翰霍普金斯醫院轉診領域發現在一項研究中,表明了對于神經內分泌腫瘤,18F-FDOPA PET(敏感性為99%,特異性為91%)在檢出骨轉移方面,比U-奧曲肽閃爍成像和CT更加準確,但對肺部腫瘤卻很不敏感(敏感性為20%,特異性為94%)。約翰霍普金斯醫院轉診領域認為可能是,由于采集過程中的呼吸運動,和病變“拖尾效應”所致。
U-奧曲肽閃爍成像,對肝臟腫瘤的顯像更好(敏感性為75%,特異性為99%),但對其他器官檢查就不如18F-FDOPA PET準確。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康獲悉,不過18F-FDOPA PET在小細胞肺癌的分期上,不如18F-RDG PET和標準影像學檢查程序敏感。
約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康了解到,絕大多數神經內分泌腫瘤,都過表達生長抑素受體(SSTRs);因此為了使用伽瑪照相機和SPECT,已對生長抑素陽性的神經內分泌腫瘤,進行了診斷性的成像和分期。約翰霍普金斯醫院轉診領域目前也已經開發出了幾種,放射性標記的生長抑素類似物,使用生長抑素閃爍成像,被認為是對神經內分泌腫瘤患者,進行診斷、分期和隨訪的金標準。