直腸癌單一疾病可能存在多種病因

一些病例對照研究中，研究對象的納入會根據他們、是否被診斷患有所研究的疾病，而被分為病例組和對照組；然后詢問病例組和對照組，過去和現在的暴露情況。直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，之后通過比較病例組與對照組中暴露的比例，來確定暴露和疾病之間是否存在關聯。

而病例對照研究中的病例組和對照組，應該選自同一人群。更理想情況是，病例組來自人群為基礎的腫瘤登記而非某個醫院，對照組也來自同源的一般人群。直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，更重要的是，病例組應能很好地代表某個單一疾病，而不是一個存在多種病因的疾病組合。

直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，因為病例對照研究所需樣本量，能更好地收集多種暴露的詳細信息，相對于隊列研究而言，病例對照研究的優勢，在于它能更有效地研究罕見病，并且更省時省錢。直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，由于研究對象知曉自己的疾病狀態，病例對照研究，更易在暴露情況的報告上產生偏倚。

例如病例對照研究，就不太適用于研究飲酒和口咽癌關聯，因為病例組可能會比對照組，更如實的匯報自己的飲酒情況，而且對照組中酗酒者，可能不愿意參與研究。直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，暴露情況的錯分可能是隨機產生的，也可能是系統產生的。

直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，對于導致研究高估或低估了病例組，和對照組間暴露的差異，在上面相關的例子中，飲酒和口咽癌之間的關聯，就可能因選擇偏倚和報告偏倚而被擴大。