克利夫蘭診所懷孕期間診斷癌癥 如何抉擇?
發布日期:2019-01-25在她第三次懷孕的第二十二周,杰西卡·戴克斯特拉在短短幾分鐘內,經歷了令人難以置信的快樂和強烈的恐懼。杰西卡得知她有一個女嬰,以補充她的兩個蹣跚學步的男孩。就在幾分鐘之前,這位25歲的圣地亞哥居民,被診斷出患有2期腎細胞癌,她的左腎有一種惡性腫瘤。
“我很難以置信,”杰西卡回憶道。“我在這里想知道我是否有一個男孩或一個女孩,而我正在學習我患有癌癥。”她的當地醫生建議她接受根治性腎切除術,這種手術可以消除癌癥和腎,并且可以在懷孕的第二個三個月安全地進行。但杰西卡對這個程序如何影響她未出生的孩子持懷疑態度,因此她在網上探索了其他選擇。
這使她進入克利夫蘭診所,并與Glickman泌尿和腎臟研究所的泌尿科醫生Georges-Pascal Haber博士進行了咨詢,他幫助開創了一種治療腎癌的新手術技術:機器人腎部分切除術,可切除癌性腫瘤但保留大多數腎臟。
“我很難以置信,”杰西卡回憶道。“我在這里想知道我是否有一個男孩或一個女孩,而我正在學習我患有癌癥。”Haber博士迅速組建了一個腫瘤委員會,一個由克利夫蘭診所醫生和放射學,倫理學,精神病學和其他領域的專家組成的跨學科團隊,他們就如何進行辯論。他們建議等到寶寶出生時,對杰西卡和她的孩子來說都是更好的選擇。
“這是一個非常艱難的決定。我們需要考慮到媽媽和寶寶的健康狀況,“Haber博士解釋說,他還建議通過剖腹產分娩可以降低分娩時腫瘤出血的風險。
杰西卡同意等,但在她的臨產日期前幾周,杰西卡開始經歷強烈的收縮。在他們要去醫院之前,她感到有推動的沖動,希望Daisy Dykstra出生在她家的起居室。“在經歷過懷孕的過山車之后,僅僅命名她的希望才有意義,”杰西卡說,她健康的女嬰。
六周后,杰西卡進入了克利夫蘭診所的越野之旅,哈伯博士在那里進行了機器人腎部分切除術以切除腫瘤,自診斷以來腫瘤僅略有增長。在Jessica的腹部做了小切口以插入機器人手術設備和相機后,Haber博士指導機器人儀器完成手術。
僅僅兩個小時后,所有的癌癥生長都被消除了,而且她的腎臟保留了70%。不需要化療或放射治療,杰西卡的腎功能正常,哈伯博士指出,她的預后非常好。杰西卡和她的丈夫回到了家里,愉快地養育了三個健康的孩子。她對面臨困難決定的其他患者的建議是努力尋求其他專家意見。“做研究,并以你的直覺去做。退后一步,不要急于做出決定,并且永遠不要放棄希望。”她的母親說。