去美國看病 如何避免不必要的診斷？

在公共衛生領域，決定其篩查試驗是否有效，取決于它是否有效地降低疾病的發病率和死亡率。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，篩查試驗有效性的主要指標為：靈敏度、特異度、陽性預測值（PPV）和陰性預測值（NPV）等。其靈敏度是指，實際有病且按試驗的標準，被確定為陽性結果的百分比。

而特異度是指，實際無病且按試驗標準，被確定為陰性結果的百分比。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，雖然只是直觀定義，但已在實際中應用，且靈敏度高的試驗能較好的發現患者，而不靈敏的試驗則容易漏診患者，甚至可能導致患者錯誤地放松警惕，從而延誤疾病的診斷。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，特異性低的試驗，會增加對正常人的疾病懷疑，從而導致不必要的診斷檢查和治療。所以，篩查試驗是需要高靈敏度和高特異度，但是一般來講，這兩個指標是負相關的。比如假設在一個血液檢測中，我們設定如果某檢驗值持續高于某界限值，視為陽性。去美國看病領域認為一個高的界值，就代表高特異度和低靈敏度，反之亦然。

因此必須謹記，篩查試驗和診斷檢查的不同；一般在任何情況下，篩查試驗確定為陽性并不意味著一個確切的診斷結果，它只不過是指出，是否需要進行進一步的診斷。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，篩查試驗的陽性病例進行診斷后，確診為正常者就是所謂的“假陽性”，從這個角度來看，將“假陽性”的大量存在證明是篩查試驗，有一定的誤導性。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，在癌癥篩查中，通常寧可漏掉超過10%的實際無病者的進一步診斷，也不希望漏診那超過10%的實際患病者。這雖然是一些主觀的數字，但的確是合理的目標。去美國看病領域通常所說的靈敏度，是經過一段時間才能計算的，是試驗靈敏度、疾病滯留時間和間隔時間的一個函數。