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卵巢癌篩查的有效性如何評定

發布日期:2019-02-10

國外在非隨機隊列研究和隨機對照試驗研究中,應用TUV、CA-125或聯合使用的方法,來論證此種方法,在一般人群和高危人群中,進行卵巢癌篩查的有效性。這些研究的共性是,在可接受的特異性下,CA-125或超聲腹部單獨使用時,靈敏度陽性預測值均較低。

當一種或兩者檢測呈陽性,就需通過腹腔鏡或開腹手術清除卵巢癌,那么重點應是提高檢測的特異性。隨著時間推移,多種組合方式得到發展,包括CA-125、R0C CA-125的計算以及成像技術的應用,并通過前瞻性隨機對照試驗進行效果的檢驗。

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PLC0試驗招募了多名55?74歲的女性,隨機選取接受了肺癌、大腸癌、卵巢癌的篩查。這些被招募的女性均作CA-125、超聲的基線篩查;然后每年做3次超聲以及5次CA-125檢查,主要研究的是卵巢癌的死亡率。

實驗繼女性接受每年檢測且持續7年,終極目標是要研究卵巢癌的死亡率,次要目標是對篩查方案、可行性、經濟學以及傷害等進行評價。針對卵巢癌高危女性的幾項研究,相關臨床試驗也正在進行中,結果尚待討論。