出國看病 黑色素瘤早期能否進行自查

近年來，由于全球皮膚癌發病率的明顯增長，人們開始重視對黑色素瘤及皮膚癌的篩查。皮膚癌篩查的早期階段，是通過臨床醫生或者自查的方式，進行的皮膚檢查。皮膚癌的篩查包括對患者全身的2~3分鐘的肉眼檢查，包括頭皮及手腳。

當然，也包括對患者的日光暴露、防曬及家族史的詢問。由于皮膚癌經常發生在，不直接接觸陽光的部位，因此，一個完整的皮膚癌篩查，絕不僅僅是對受到日光暴露的身體部位進行檢查。以往懷疑黑色素瘤皮膚癌，主要是強調隨著時間的發展，而出現的形態學的改變。

有關某些標準，Cochrane在相關綜述中也指出，應該增加轉移的相關特性，用以強調隨著時間的發展而“損傷的改變”，及一些重要程度。

但大多數的專家更側重于，依靠對外觀的逐步評估進行判定。在皮膚癌的早期篩查階段，不管是在黑色素瘤的高危人群中，還是在診斷為黑色素瘤患者中，皮膚的自查均有其重要作用。

Berwick及同事開展了，以人群為基礎的病例對照研究，旨在研究以皮膚自查為手段的黑色素瘤的篩查，是否與黑色素瘤或者其他疾病的死亡率有關。研究人群主要是由650名，近期被診斷為黑色素瘤的病例，及年齡性別相匹配的549名對照組成。隨訪5年后，共發現110人因黑色素瘤而死亡。