出國(guó)看病 乳腺癌治療方法已經(jīng)改變
發(fā)布日期:2019-02-13每個(gè)人的診斷都是獨(dú)一無(wú)二的
患有新癌癥診斷的患者可能會(huì)有很多與治療相關(guān)的恐懼和疑問(wèn)。由于乳腺癌是女性中常被診斷出的癌癥,我們中的許多人都有一位已經(jīng)接受過(guò)這種疾病治療的親密朋友或家人。因此,當(dāng)提到“癌癥”這個(gè)詞時(shí),我們過(guò)去的所有經(jīng)歷都會(huì)影響我們今天對(duì)疾病的看法和感受。
這就是我在與患者打電話時(shí)通常會(huì)強(qiáng)調(diào)兩件事的原因。首先,每個(gè)人的診斷都是獨(dú)一無(wú)二的。將一名患者及其治療過(guò)程與另一名患者進(jìn)行比較幾乎是不可能的,即使他們似乎具有完全相同的診斷。
第二個(gè)(也許是最重要的)是,在我成為護(hù)士的18年里,我們已經(jīng)走了這么長(zhǎng)的路。研究人員每天都在不斷取得進(jìn)步,因此,您的朋友或家人在20年甚至6個(gè)月之前不一定會(huì)得到同樣的待遇。
我見(jiàn)過(guò)的大變化
只有一些顯著改變我們今天治療乳腺癌的進(jìn)展包括:
*基因檢測(cè):當(dāng)我們看到一位新患者時(shí),我們所做的第一件事就是獲取家族史,以確定基因檢測(cè)的可能需求。我們不只是尋找一個(gè)或兩個(gè)特定的基因突變。對(duì)符合某些標(biāo)準(zhǔn)的患者進(jìn)行基因突變的整個(gè)“小組”測(cè)試,結(jié)果可能會(huì)影響他們的治療建議以及如何監(jiān)測(cè)他們。
*手術(shù)進(jìn)展:當(dāng)大多數(shù)人想到乳腺癌時(shí),首先通常會(huì)通過(guò)手術(shù)治療的治療方法之一。在MD安德森醫(yī)院,我們非常幸運(yùn),我們的乳房外科醫(yī)生已經(jīng)完成了乳腺癌外科治療培訓(xùn)。由于這種專業(yè)培訓(xùn),以及他們的實(shí)踐專注于進(jìn)行乳房外科手術(shù)的事實(shí),他們?cè)谠擃I(lǐng)域非常了解和熟練。我們的外科醫(yī)生現(xiàn)在能夠準(zhǔn)確地將腫瘤靶向移除,以及所涉及的任何淋巴結(jié)。我們的外科醫(yī)生也開(kāi)展并參與臨床試驗(yàn) 旨在限制手術(shù)時(shí)切除的組織量,并盡量減少并發(fā)癥,同時(shí)仍有效治療癌癥。
*重建的進(jìn)展:整形外科醫(yī)生已經(jīng)擴(kuò)展了使用來(lái)自身體其他部位的組織來(lái)重建乳房,不僅包括腹部,還包括大腿和臀部。他們還通過(guò)利用脂肪移植(注射患者自身的脂肪細(xì)胞填補(bǔ)空隙)和組織重排(在移除癌癥后移動(dòng)組織以減少可見(jiàn)缺陷)來(lái)提高他們隱藏手術(shù)組織損失的能力。我總是鼓勵(lì)患者至少與重建外科醫(yī)生進(jìn)行咨詢,以了解可能有哪些選擇。
*減少或消除放射治療:歷史上,需要放射治療的乳腺癌患者 每天接受治療六周。現(xiàn)在,我們正在調(diào)整個(gè)體癌癥的治療時(shí)間,治療時(shí)間在2到6周之間。對(duì)于一些低風(fēng)險(xiǎn)的癌癥,患者可以完全避免輻射。
*更好的副作用管理:從歷史上看,惡心和嘔吐是接受化療的患者極為常見(jiàn)的副作用。現(xiàn)在,我們有幾種非常有效的藥物可以控制這些副作用。因此,我們鼓勵(lì)患者讓我們了解他們可能遇到的任何副作用,以便我們能夠解決這些問(wèn)題或接受治療。