肺癌治療的實(shí)踐模式需要參考哪些標(biāo)準(zhǔn)

國(guó)外醫(yī)療領(lǐng)域也會(huì)遇到很多難題，每一新加入的醫(yī)療程序，無(wú)論其是否滿足成本效益標(biāo)準(zhǔn)，都會(huì)增加總的醫(yī)療保健開(kāi)銷。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，僅有一種做法，才能使醫(yī)療護(hù)理變得更有效率：每增加一種干預(yù)措施，就減少一項(xiàng)成本效益更低的干預(yù)措施，來(lái)進(jìn)行平衡，保持總成本不變。

若非如此，新的技術(shù)會(huì)增加健康護(hù)理的總成本。后一種情況至今存在，造成健康保健費(fèi)用快速增加。癌癥醫(yī)療保健的成本增加，快于其他任何一個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域，即使使用成本效益高的醫(yī)療措施，也很容易超過(guò)成本一效益護(hù)理預(yù)算。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，控制成本必須考慮到總預(yù)算，而不是絕對(duì)接受或者拒絕某一項(xiàng)干預(yù)措施。

肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，醫(yī)療質(zhì)量的測(cè)量上，其醫(yī)療保健中能夠在三個(gè)水平上測(cè)量，即結(jié)構(gòu)、程序和轉(zhuǎn)歸。每個(gè)水平都可以由研究者分析和評(píng)估。質(zhì)量領(lǐng)域尚處于發(fā)展的初期，但有些方法值得一提，這場(chǎng)運(yùn)動(dòng)直接來(lái)源于一種方法，這種方法成功提高了像商業(yè)航空這樣的工業(yè)的安全性。

結(jié)構(gòu)的研究，試圖確定更佳的組織特征，例如營(yíng)利醫(yī)院和非營(yíng)利醫(yī)院，教學(xué)醫(yī)院和非教學(xué)醫(yī)院，以及轉(zhuǎn)診中心和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，盡管這些分類有時(shí)產(chǎn)生有用的深刻見(jiàn)解，但這些分類存在重疊，各個(gè)分類內(nèi)部的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也可能存在較大差異。可能目前成果更豐富的方法是，檢驗(yàn)體量轉(zhuǎn)歸之間的關(guān)系。

對(duì)于大多數(shù)醫(yī)療程序，尤其是更復(fù)雜的程序，開(kāi)展數(shù)量更多的醫(yī)療服務(wù)提供者或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擁有更好的轉(zhuǎn)歸，而無(wú)論采用何種方法評(píng)估轉(zhuǎn)歸。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，這一優(yōu)勢(shì)的原因并不總是顯而易見(jiàn)的，盡管可以設(shè)想員工的經(jīng)驗(yàn)，支持結(jié)構(gòu)和專業(yè)技能可能與此有關(guān)。然而，決定性因素可能是令人驚訝的。

例如治療心肌梗死數(shù)量多的中心的成功，很大原因是歸于在患者出院時(shí)，更加一致地開(kāi)具受體阻滯劑的處方。出于計(jì)費(fèi)目的，程序和很多其他干預(yù)會(huì)定期記錄，這使得過(guò)程相對(duì)較易研究。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，更高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的提供者，會(huì)被期望持續(xù)的應(yīng)用更佳的醫(yī)療實(shí)踐模式；然而明確這些更佳模式，需要一定的標(biāo)準(zhǔn)作為參考。

肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，RAND公司發(fā)展了一種方法，他們讓專家團(tuán)反復(fù)投票，從有效性和可行性方面衡量候選程序，和高質(zhì)量醫(yī)療的轉(zhuǎn)歸指標(biāo)。這個(gè)方法中，臨床專業(yè)意見(jiàn)占了很大的權(quán)重，有機(jī)會(huì)互動(dòng)、探討和檢驗(yàn)倡導(dǎo)者提出的理由。但這一過(guò)程在很大程度上，受個(gè)人偏見(jiàn)和個(gè)人特質(zhì)的影響。