乳腺癌治療怎樣對相關標本進行處理
發布日期:2019-02-21由于比較特殊的原因,一些方法并不總能揭示腫瘤的原發灶或病變范圍。而切割針吸活檢、核心針吸活檢和鉆取活檢,可獲取用于組織病理檢查、或需保存其原有組織結構的特殊研究用途的組織塊。乳腺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到,同FNA結合的切取活檢,常常是在病變不能手術,或是太大而無法完整切除,或是切除會導致功能或外形損傷時,采取的手段。
乳腺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到,切緣充分的切除活檢,往往受到青睞,因為其一方面提供了滿足診斷所需的足量的組織樣本,另—方面,對于一些腫瘤小到中等大的乳腺癌,這樣的手術治療本身已經足夠了。活檢判讀存在許多潛在的陷阱,包括組織取樣不足,以及由操作本身導致的人為假象,如電灼或激光造成的熱損傷。
良性結果并不能排除這樣的可能性,其腫瘤或是其他嚴重的病理狀態存在,但是由于樣本采集的操作程序的緣故,導致上述病變沒有被包含在送檢的標本中。乳腺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到,如果第一次活檢,未能提供診斷所需的充分的信息,臨床醫生必須準備做第二次,常常是范圍更大的活檢。
病理醫生必須把活檢標本,當作是決定性的手術標本并妥善篩揀分類,尤其是切除活檢標本更應如此。乳腺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到,為了合理分類,病理醫生必須獲知患者的臨床病史、鑒別診斷、相關的實驗室檢查結果,通常由獲取標本的臨床醫生,所做的肉眼病變檢查結果,來自于病變的標本的肉眼檢查結果,以及可能存在的冷凍切片檢查所見。
乳腺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到,上述因素或單獨、或總體決定了是否需要進行特殊檢查,組織在送達病理實驗室時,往往已被放入甲醛溶液或其他固定液中。如果標本已被固定保存,一些盡管對診斷來說十分重要的特殊檢查,也不能再進行了,如微生物培養或已無法達到更佳效果。乳腺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到,為了避免重復活檢,外科醫生應該提前咨詢病理醫生怎樣對標本,進行起初的處理。
活檢的目的,經常就是為了確定一個病變的良、惡性,如果證實病變是惡性,符合預期,就需進行另外的手術。在這種情況下,補充性的檢測就可以正當地推遲到隨后的、更明確的手術后再執行,到那時會有更大量的組織用來分析。乳腺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到,標本應用回形針、縫線或墨水標記提供切除邊緣的解剖定位,并應將標記方法在病理申請單上注明。大體標本的外觀和特征也應被描述,仔細測量標本的三維大小,如果看得見,還要測量病變本身以及病變邊緣與切除邊緣之間的距離。
乳腺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到,在做標本的任何切割之前,應該先辨認切除標本的邊緣,并用墨水標記,從而保證在組織病理學切片上,能夠準確地測量這些距離。依據標本類型和臨床情況,可通過冷凍切片對標本切緣進行評估。與癌癥標本有關的全部淋巴結都需剖析、描述,并進行組織學處,包括送檢的數量和部位。