去美國看病 原位癌能否通過手術治愈

通常，惡性腫瘤沒有包膜，相反它們像螃蟹一樣，伸入周圍的宿主組織內，而不管其正常的解剖界限，這一行為叫做“浸潤”。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，惡性腫瘤細胞通常侵入淋巴管和靜脈，并通過淋巴或血流被運送到遠處，引起了轉移的可能性，浸潤并不只是惡性腫瘤細胞的專有屬性。

一般情況下，胎盤滋養細胞、炎癥細胞和許多發生在胎兒時期的增殖，都具有浸潤組織的能力。就惡性腫瘤而言，一個腫瘤不一定在切除的時候已經發生浸潤；可能在它發生浸潤前，或是它可能還未進展到具有浸潤的能力時，就已經被“捕獲”。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，診斷時，已經具備了其他所有惡性特征，但還沒有穿透基底膜的上皮性腫瘤，被描述為“原位癌”，幾乎都能通過完整的手術切除而治愈。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，對于輔助的染色和分析方法，在免疫組織化學上，通常是外科病理學中更常使用的輔助技術，但是特殊染色對腫瘤的鑒別診斷和分類，也是有幫助的。例如：VanGieson染色或Masson三色染色，會用于鑒別膠原蛋白和肌肉；Weigert染色用于彈性組織，銀染色用于網狀纖維，以及其他針對黏蛋白、淀粉樣物、脂質、髓鞘和糖原的特殊染色。

對所有這些物質的識別，都可能會對一種或另一種類型腫瘤的診斷，提供幫助。此外，類似于在某些類型的白血病診斷中的作用，酶組織化學可能對確定細胞系是必不可少的；例如氯乙酸酯酶或內源性過氧化物酶，對粒系細胞的染色，以及a-萘丁酸醋酶對單核細胞和巨噬細胞的染色。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，其他技術如標本的X線照相術和形態計量法，可能偶爾也能幫助病理醫生進行腫瘤診斷。

腫瘤切除是否充分，是一個重要的問題，根據組織情況采取冷凍切片或永久性切片，可以決定切除是否充分。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，如果腫瘤邊界清楚，且標本的邊緣清晰可辨，那么確定切緣通常很簡單；有可能具有清晰切緣的腫瘤切除，包括那些胃腸道、肺和皮膚發生的腫瘤。發生在軟組織如許多肉瘤和乳腺癌，和彌漫浸潤性腫瘤如乳腺浸潤性小葉癌、胃腸道印戒細胞癌和如唾液腺的腺樣囊性癌的切緣，可能難以確定。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，至少在乳腺癌，某些組織學模式，如導管內生長的程度等因素，在評估切緣時必須考慮到。對于采用切除和放射治療的浸潤性乳腺癌患者，結合導管內癌成分的廣泛程度一起進行評估，比單純的切緣評估，更有預后價值。