結直腸癌治療如何檢查常規染色切片

需要指出的是，任何免疫組化操作的敏感性在很大程度上，與組織的特性、使用的試劑和詳細的操作流程有關。因此，很難比較不同機構使用不同試劑和方法，做出的免疫組化結果，這也解釋了反應預后和治療反應的、可靠的免疫組化標志物貧乏的原因。結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，幾乎任何類型的病理學標本，都適宜于免疫組化染色。

通常包括新鮮冷凍組織、固定組織和細胞學標本，然而不幸的是，經過這些各種不同的處理后，并不是所有抗原都能一樣地被良好保存。結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，而免疫組化染色所采用的方法，必須依賴于這些目的抗原，例如，許多胞質抗原在固定的石蠟包埋組織中能被檢測到，而其他的比如許多細胞表面相關的抗原，就會被破壞或被固定劑所遮蔽。

結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，它們可能僅在新鮮冷凍組織或細胞學標本中，能被檢測到，而抗原修復方法，如用蛋白水解酶或加熱預處理，可使固定的石蠟包埋組織切片上，在其他情況下無法檢測的抗原顯示出來。并且，并非所有固定劑，在抗原保存方面都是等效的。結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，盡管交聯固定劑如甲醛溶液，一般來講是適宜的，但對于檢測某些具有診斷重要性的抗原，效果欠佳，譬如那些位于中間絲的抗原，更好在新鮮冷凍或酒精固定的組織中檢測。

即便采用標準化的方法，也很難得到標準化的結果，因此定量也是有問題的。盡管它有其局限性，免疫組織化學還是在人類腫瘤的評估中得以廣泛應用；一些更常見的應用，還會在未來應用中進行討論。結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，而“未分化”惡性腫瘤的分類上，其病理醫生檢查常規染色切片時，也會識別出惡性腫瘤的存在。但是，不能進一步描述出腫瘤的特征，這種情況并不少見；因為組織學上未分化腫瘤，通常缺乏能做出準確分類的可識別的特征。

進一步分類，對于臨床決定恰當的治療和判斷預后，是十分重要的。結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，這種情況下，免疫組化可能是有幫助的；然而在執行免疫組化之前，病理醫生必須首先作出鑒別診斷，這種鑒別有賴于腫瘤的組織學表現、解剖部位、放射學特征和患者的臨床病史。結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，只有病理醫生，才能選擇抗體作出更明確的診斷。

以常見的上皮樣未分化大細胞腫瘤為例，這種情形下，鑒別診斷一般包括未分化癌、結直腸癌和惡性黑色素瘤。區分這些腫瘤類型通常使用一組抗體，不幸的是，在實際操作中并不總能實現。一些黑色素瘤與角蛋白呈現免疫反應，一些并非黑色素瘤的腫瘤，卻表達非常特別，其相關結果表明，評估腫瘤時需要使用一組抗體，而不是單一的抗體。