出國看病 腫瘤治療應考慮并發癥風險

一般情況下，肝轉移瘤通常由于時間推移，其肝廣泛受侵而不適合局部治療。但是，偶爾有些肝轉移瘤由于原發瘤獨特的性質，而適合局部治療，這些適合化療栓塞的腫瘤，包括眼眶黑素細胞瘤、平滑肌肉瘤、乳腺癌以及腎細胞癌。出國看病服務機構愛諾美康了解到，在30名患有眼眶黑素細胞瘤的患者中，應用化療栓塞聯合順鉑治療，反應率達到46%，平均生存期達到11個月。

生存期更長的從開始化療栓塞算起，達到了5年，而以前這樣的患者在出現肝轉移后，只能活2?6個月。其他類似研究包括，用卡鉑和福莫司汀反應率分別達到38%和40%，肝動脈免疫栓塞也受到不同程度反應的報道。出國看病服務機構愛諾美康了解到，對14名平滑肌肉瘤肝轉移患者，每4周進行一次，先用順鉑、聚乙烯酒精海綿，之后用長春新堿化療栓塞，反應率達到了70%，反應持續時間為4~19個月。

與之相比，用異環磷酰胺和多柔比星全身化療反應率為15%，需要指出的，這些都不是按治療方案治療的常見腫瘤。出國看病服務機構愛諾美康了解到，通常，富血管的腫瘤比乏血管的腫瘤，收到的治療效果更好，其治療的目的不管是出于緩解癥狀，還是延長生存期，都應該考慮帶來并發癥的風險。

出國看病服務機構愛諾美康了解到，一項由Zielinski等開展的研究表明，術前栓塞可以延長生存期，盡管在以前的研究中未證實這一優勢。栓塞術同樣可以用來減輕局部大腫瘤的癥狀，或者用來減小那些已不適合手術患者的腫瘤細胞數；腎動脈栓塞還可以用來處理，由于動靜脈分流造成的充血件心衰。選擇性的部分腎栓塞，對于腎損害或者一側腎尤為必要而有效。