去美國看病 縱隔穿刺都有哪些并發癥

如果從下腔靜脈濾器植入癌癥患者，可能表現出增高的血栓發生率和肺栓塞率；而對于有抗凝治療禁忌證，或者沒有注入足夠的抗凝劑、引起栓子再次形成的肺栓塞患者，其更佳治療方法就是經皮在腔靜脈內放入濾器。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，現在有各種各樣的濾器可以使用，包括可回收的以及與MRr配伍的濾器。

Wallace等報道了，關于308例患有血栓栓塞疾病的惡性腫瘤患者，其腔靜脈濾器植入的體會和經驗。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，267例實體瘤患者生存145天，41例囊性瘤的平均生存時間是207天；轉移瘤或者彌漫性疾病的患者，比局部疾病的死亡風險高出3.7倍，且深靜脈血栓形成而且有出血史的患者，死亡風險比深靜脈血栓形成、沒有出血史的患者高2倍。

他們主要的并發癥有肺栓塞、新的腔靜脈栓塞、腹膜后出血和濾器的不恰當植入。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，其支架植入治療靜脈狹窄內在的惡性疾病，和外在的傷害，更容易導致靜脈的一系列癥狀。內在性腫瘤的生長和定位，以及縱隔、腹膜后和盆腔腫大淋巴結的外源性壓迫，導致的大靜脈的狹窄和阻塞。放療和化療對這一癥狀治療的主要并發癥，有縱隔纖維化和血栓性靜脈炎。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，通常，上腔靜脈綜合征的典型表現分為：中樞神經系統癥狀，包括頭痛、視力模糊和認知功能異常；咽喉水腫及其產生的呼吸困難和聲音嘶?。槐遣炕蛘呙娌克[；靜脈充血和擴張的其他征象。另外，腔靜脈的狹窄或者阻塞、栓子的形成經常伴有縱隔的壓迫，或者腫瘤侵入血管內部。

Parish和其同事報道，確診惡性上位腔靜脈栓塞后的平均生存期為7個月，血管支架對惡性腫瘤引起的腔靜脈栓塞的緩解率，達到68%~80%。且經皮穿刺活檢，是診斷癌癥的有效方法和手段；包括心肌在內的所有組織，都能夠經皮穿刺活檢。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，各種各樣的穿刺針和活檢鉗，能夠有效地取得典型的標本。目前，活檢槍已經能夠自動化生產；然而，陰性的活檢結果不能排除惡性腫瘤的可能，它只能反映出抽樣時的誤差。

在門診檢查目錄上，有序地列出大多數成人的活檢區域。縱隔和肺的活檢，主要用透視或者CT引導；肺癌或者肺轉移癌的經胸針吸活檢的準確率達到90%~98%，然而對免疫缺陷患者的局部肺感染的診斷率為73%。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，嚴重的肺和縱隔穿刺活檢的并發癥有：全身的氣體栓塞、出血、心臟壓塞、穿刺路徑惡性細胞的播散和膿胸。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，氣胸是更容易發生的并發癥，在透視下操作其發生率達到5%?61%；CT引導下操作氣胸的發生率更高，這可能因為CT常用于穿刺更小的病灶。使用CT引導，氣胸的發生率是22%~45%，且Cox等報道CT引導下的穿刺活檢，氣胸發生的概率與小病灶（<2cm）和肺氣腫的存在密切相關。