肺癌治療可通過(guò)手術(shù)探查進(jìn)行引導(dǎo)

外科治療在腫瘤患者治療中的作用，通常，外科預(yù)防有些疾病發(fā)展到一定階段，由基因突變可發(fā)生惡變；因此預(yù)防性的手術(shù)，可干預(yù)這個(gè)惡變的過(guò)程。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，在這種情況下，腫瘤外科醫(yī)師有責(zé)任教育患者，及時(shí)治療一些有惡變可能的疾病，并提醒其他家庭成員注意遺傳的風(fēng)險(xiǎn)，安排適當(dāng)?shù)臋z查。

肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，某些先天性或遺傳性疾病，有演變成惡性腫瘤的危險(xiǎn)，包括潰瘍性結(jié)腸炎與發(fā)育異常，家族性大腸息肉癥，多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腫瘤綜合征，預(yù)防性手術(shù)及時(shí)去除這些病變，可以防止其向惡性發(fā)展。評(píng)估預(yù)防性手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和受益的比率，是至關(guān)重要的，但常常不準(zhǔn)確。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，未來(lái)可采用廉價(jià)且可靠的基因篩查技術(shù)，與新興的分子流行病技術(shù)相結(jié)合的辦法，以提高對(duì)高危人群中預(yù)防性手術(shù)益處的認(rèn)識(shí)。

活檢與診斷實(shí)體腫瘤的診斷，有賴(lài)于病灶定位與活檢。對(duì)于可疑惡變組織，如果沒(méi)有明確的病理診斷，有可能發(fā)生治療錯(cuò)誤；即使之前有病理診斷，如果換到另一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，該機(jī)構(gòu)也應(yīng)對(duì)先前的病理切片進(jìn)行咨詢(xún)，明確診斷指導(dǎo)治療，這一過(guò)程是必需的。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，其體表腫物或者是管腔器官腫物，比較容易獲得病理診斷，也可以通過(guò)直接切取或通過(guò)內(nèi)鏡手段獲取組織。

但是，深部位置的腫物，一般不容易早期發(fā)現(xiàn)，往往長(zhǎng)到一定程度才會(huì)出現(xiàn)癥狀。這時(shí)通過(guò)B超、CT/MRI的引導(dǎo)獲取活檢，才會(huì)顯示較大的優(yōu)勢(shì)。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，盡管影像引導(dǎo)下，穿刺活檢在某些患者有效，但有時(shí)仍需要手術(shù)探查，才能獲得明確的病理診斷；有時(shí)確定腫瘤性質(zhì)所需的組織樣本比較大，穿刺活檢常常很難滿(mǎn)足，這時(shí)也需要采取手術(shù)的方法切取，如淋巴瘤。

可喜的是，現(xiàn)在門(mén)診也可以通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方式，來(lái)取活檢?？梢刹∽兊幕顧z常用的方法有三種：細(xì)針穿刺（細(xì)針吸取或針吸組織檢查）、切取活檢及切除活檢。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，無(wú)論使用哪種方法，必須獲取足量的病變組織，以利于病變性質(zhì)的確定。而細(xì)針吸?。‵NA活檢）即通過(guò)用細(xì)針頭，對(duì)懷疑的腫塊進(jìn)行穿刺做細(xì)胞學(xué)檢查；其優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)單，可在影像設(shè)備引導(dǎo)下，對(duì)深部?jī)?nèi)臟腫塊進(jìn)行穿刺活檢。

肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，對(duì)于針吸或切取組織，由于組織太小，有可能出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性的結(jié)果。外科醫(yī)師須提供足夠的病變組織用于診斷，顯然，足量組織是確診疾病的基礎(chǔ)。如果獲得的組織是破損的，而不是完整的組織細(xì)胞，誤差幅度高于其他活檢技術(shù)；而惡性腫瘤的診斷，通常是通過(guò)細(xì)胞核特征來(lái)確定，如核的異質(zhì)性。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，缺乏完整的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，F(xiàn)NA活檢不能區(qū)分腫瘤浸潤(rùn)情況。