結直腸癌治療能否控制相關基因表達

目前國外臨床研究，已有多種基因治療實驗正在進行中。結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，相關試驗包括應用病毒性或非病毒性載體，將相關的治療物質轉導進入腫瘤細胞，以及放射增敏的藥物前體、細胞毒物質和免疫細胞活性因子，還有其他可以阻斷信號通路的分子等。

對于前體藥物轉化酶，通常還包括了單純皰疹病毒（HSV），胸腺嘧啶核苷激酶，細菌胞嘧啶脫氨酶。其他治療途徑，還有在缺乏p53的細胞中、導入抑癌基因以增加放射介導的細胞凋亡。結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，基因治療的缺陷在于，無法將基因轉入全部的腫瘤細胞，和無法控制基因表達。

結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，為了實現腫瘤細胞均勻轉導，和對基因治療時間和空間上的精確調控，Weichselbaum等設想了一種方法，即將輻射激活啟動子與目標基因連接。他們將輻射激活的EGR-1啟動子序列，與編碼TNFa的DNA相連接，然后定向克隆人腺病毒載體。

與單獨治療相比，放療聯合EGR-TNFa可以使腫瘤有更大范圍、更快的消退。結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，研究中發現腫瘤中TNFa的表達高，而在血液中沒有發現過度的TNFa表達，這一結果顯示，成功控制目標基因過表達的可行性。

一個以TNFerade加5-FU、50Gy放化療與單純5-FU聯合50Gy放化療，對比的隨機對照III期臨床試驗，也正在進行中。克服了以往基因治療轉導、可擴散細胞因子引起的不良反應后，結直腸癌治療時的這一策略，也已完成評估其安全性的I期臨床試驗，現在正在進行II期臨床試驗評價其有效性。