肺癌治療上如何減少正常組織的表達？

國外醫療領域，已經對熱療、藥物、放療的聯合應用，進行了相關臨床前評價。肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，臨床上聯合應用乏氧細胞增敏劑依他硝唑、放療和熱療的探索性研究結果令人鼓舞。在局部晚期肺癌n期臨床研究中，氟尿嘧啶、熱療和放療的聯合應用產生了有效的反應，并促進了m期隨機試驗的開展。

同樣地，局部晚期肺癌目前也在m期臨床研究中，比較放療加化療與熱療的療效；熱療和基因治療幾項研究表明，熱休克蛋白反應可用于基因治療。肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，熱休克蛋白啟動子具有很強的可誘導性，但在正常溫度下相對靜止，因此通過腫瘤局部加熱，可盡量減少治療基因在正常組織的表達。

肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，多項研究已報道了加熱調控基因治療，包括白介素12（調節免疫功能和血管生成），胸苷激酶可將前藥更昔洛韋轉化為細胞毒藥物，以及TNFa、野生型P53基因（誘導凋亡）等，通過熱休克蛋白HSP70增強免疫功能，也能進一步產生增效。肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，熱療是通過傳導性熱源，在組織能量累積的物理機制方面有所不同，但均受組織不均勻性、血流量時間空間變化，以及組織解剖復雜性等因素影響。

熱療可通過使用小的植入型熱源，或者使用非侵入性外部熱源。當組織中產生電場（E-field）時，阻抗損失以產生電流的過程中產生熱量；當電磁頻率增加時，所有類型組織的導電性均增強，這意味著降低頻率或增加波長，可提高穿透能力。肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，熱量積存的能力依賴于波長，波長越長熱量的聚焦范圍越寬。通過電磁技術進行非侵入性熱療，有一個基本限制，即不允許深度大于1~4cm的局部加熱。

電磁技術應用于深部熱療，會導致大范圍的能量積存。其表淺的加熱裝置包括微波導管、微波傳輸帶或貼片，分別在433MHz、915MHz和2450MHZ微波頻段發揮作用。肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，專門的雙用途熱療裝置正在應用于臨床，可在放療的同時傳遞微波熱療，以更大限度地發揮協同效應。

肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，這些裝置通常采用耦合去離子水，進行組織植入，以將皮膚溫度控制在43T以下。為了對大于5cm的深部組織熱療，必須使用較長波長且較低頻率（5~200MHz）的電磁波；而深部電磁熱療技術有三種基本方法：磁感應、電容耦合傳導電流以及相控陣輻射場。