赴美看病 原發腫瘤是否以緩慢形式生長
發布日期:2019-03-07根據對臨床診斷的乳腺癌中,乳腺成像的回顧性分析,一般腫瘤從1個細胞增大到109個細胞的體積,需要2年的時間。赴美看病服務機構愛諾美康了解到,如果所有的細胞緊密地聚合在一起,這個數目的腫瘤細胞對應于1?10cm3的體積,討論此數值是因為,這是診斷一個原發腫瘤的合理體積范圍。
這意味著,在同樣單位時間內,從一個細胞長到2個,然后由2個長到3個,然后到4個細胞,以此類推。以這種模式,如果1個腫瘤花2年時間從單個細胞長到此大小,即109~1010個細胞,則需另2年將體積增大2倍,即2?20cm3,并且需要另外2年將體積擴大到3倍,到3?30cm3。赴美看病服務機構愛諾美康了解到,對于未治療的原發腫瘤來說,如此緩慢的生長顯然是與實際情況不符的。
因此,腫瘤以線性生長是極端不可能的。而對于指數動力學,同樣也不大適用;其指數生長方式涉及恒定的倍增時間。赴美看病服務機構愛諾美康了解到,也就是說如果1個細胞用1周時間分裂為2個細胞,在指數動力學情況下這2個細胞將用另1周分裂為4個,另一周這4個細胞分裂為8個,以此類推。
數十年前,Howard及其同事使用指數動力學,以解釋小鼠白血病的生長和對治療的反應,奠定了許多實驗化療和臨床化療遵循的基礎。赴美看病服務機構愛諾美康了解到,在指數動力學上,如果已經指數性生長到了某一點,并且其后還可能繼續指數性生長。
赴美看病服務機構愛諾美康了解到,在這種生長條件下,腫塊將每22~24天大小增加1倍,這意味著它將在診斷后不足7周內達到4~40cm3大小。這是一個爆炸性的生長速率,與日常醫學經驗不符,因此在數個細胞階段的早期惡性生長,一定近似于指數生長的情況。