去美國看病 降低劑量可能影響藥物療效

一項前瞻性隨機輔助化療試驗，已經顯示了這一方式的優勢：給予4周期多柔比星繼之以8周期的3藥聯合化療CMF，其無病生存和總生存、優于交替使用相同藥物相同周期的方案。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，類似的，乳腺癌國際研究組發表的結果表明，紫杉烷類僅在與多柔比星序貫使用時，提高了含多柔比星方案的療效。

但由于細胞在腫瘤團塊中，可能會混雜在一起，所以腫瘤的總體積是相關之和。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，序貫方式的指數殺傷，在腫瘤細胞群體中更強，而在其它細胞中也并不弱；因此總的細胞消減，造成患者的預后更好。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，此時對數殺傷更強的原因是，對其治療的密度更大，且在乳腺癌的輔助化療中，初次使用多柔比星藥物，就采用了這種序貫方式。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，在一定程度上，它又降低了劑量水平與多柔比星同時使用時的療效；兩組均后續給予相同療程的CMF，并不影響序貫治療優于聯合治療的結論。

將這一概念進一步延伸，同時縮短了黑色和紅色治療的治療間歇時間。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，這時對數殺傷增強得如此明顯，以至于可以避免再生長。這是癌癥和白血病研究組，協調的相關治療計劃。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，G-CSF的使用方案可行，即多柔比星聯合環磷酰胺，14天1周期，繼以4周期的紫杉醇，14天1周期。與每21天給予同樣化療相比，劑量更密集的方案，不僅改善了無疾病生存和總生存，而且由于維持了粒細胞計數而毒性更低。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，或許還有其他的效應，但其他研究者也報告了支持性的結果。