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海外醫(yī)療 哪種化合物可緩解膀胱損傷?

發(fā)布日期:2019-04-03

在出血性膀胱炎的問題上,氧氮磷環(huán)類環(huán)磷酰胺和異環(huán)磷酰胺,都具有膀胱毒性,此毒性在其他烷化劑中并沒有觀察到。海外醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到,這種毒性可以發(fā)生大量出血情況,并且丙烯醛還是產(chǎn)生這種毒性的主要代謝物,以及磷酰胺芥和氯乙醛也會引起此毒性。

相對于環(huán)磷酰胺,出血性膀胱炎更常見于使用異環(huán)磷酰胺的治療中,可能是由于異環(huán)磷酰胺使用的劑量更高。海外醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到,異環(huán)磷酰胺會造成腎小管損傷,包括范可尼樣綜合征,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、血清肌酐的升高以及酶尿。

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海外醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到,全身性給予巰基化合物,可以阻止或緩解由環(huán)磷酰胺、和異環(huán)磷酰胺引起的膀胱損傷,因為巰基化合物可以共價結(jié)合,并且滅活丙醛酸和氯乙醛的乙醛功能。

一個被廣泛使用、用于阻止或緩解氧氮磷環(huán)類膀胱毒性的化合物為美司鈉(mesna)。海外醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到,通常來說,對于接受異環(huán)磷酰胺、或高劑量環(huán)磷酰胺治療的所有患者,可以常規(guī)給予mesna治療。

海外醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到,在接受異環(huán)磷酰胺治療,并同時給予了mesna的患者中,也觀察到了亞臨床的腎毒性。因此,并不能因為給予了mesna,就忽略了充分的水化以及對患者密切的觀察。