海外醫(yī)療 高劑量用藥可能導致病理改變

通常，針對過敏或交叉反應的形式，尚未被確切定義，但相似結構的藥物間例如氮芥的交叉反應，國外臨床也已描述。海外醫(yī)療服務機構愛諾美康了解到，尤其是針對環(huán)磷酰胺的非血液學劑量，其限制性毒性，通常都是致命的心臟毒性。

以心臟特殊的病理學表現(xiàn)為特征，同時臨床特征表現(xiàn)為暴發(fā)性心力衰竭。海外醫(yī)療服務機構愛諾美康了解到，這些患者的心臟是擴大的，有斑片樣透壁的出血和心包積液。

海外醫(yī)療服務機構愛諾美康了解到，在顯微鏡下表現(xiàn)為間質(zhì)性出血和水腫，心肌壞死和空泡樣變化，以及小冠狀動脈血管內(nèi)壁的特殊改變。海外醫(yī)療服務機構愛諾美康了解到，在使用高劑量環(huán)憐醜胺治療、未出現(xiàn)臨床癥狀的患者中，可以觀察到心電圖電壓降低、以及一過性的心臟形狀的增大情況。

海外醫(yī)療服務機構愛諾美康了解到，在接受高劑量環(huán)磷酰胺后，其他原因死亡的患者的心臟中、也可能發(fā)現(xiàn)特征性的病理改變。

對年齡大于50歲和以前接受過阿霉素治療的患者，出現(xiàn)環(huán)磷酰胺相關的心臟毒性的風險會增高。海外醫(yī)療服務機構愛諾美康了解到，以國外數(shù)據(jù)目前所知，尚無與使用高劑量環(huán)磷酰胺后出現(xiàn)臨床心臟癥狀，和預后相關的治療心臟評估的報道。