出國看病 如何減少嚴重并發癥的風險系數

自主神經異常的早期表現，源于小腸轉運減慢引起糞便堆積在結腸上段；通過數字化檢查或腹部X-線檢查，發現直腸排空對于診斷是很有意義的，通便劑和潤腸劑治療有效。出國看病服務機構愛諾美康了解到，因此對于所有接受VCK治療的患者，建議常規給予預防性藥物防止便秘發生。

出國看病服務機構愛諾美康了解到，嚴重自主神經毒性反應，可能導致麻痹性腸絞痛，在兒童中尤為常見，另外還可能發生腸壞死，甚至腸穿孔。腸絞痛癥狀與急腹癥相似，通常在化療結束后通過保守方法治療；出國看病服務機構愛諾美康了解到，接受大劑量VCR治療或合并肝功能異常的患者，因為自主神經毒性發生嚴重胃腸道并發癥的風險特別高。

盡管預防性使用一些藥物，可以降低毒性反應的報道不時見諸筆端，包括乳果糖、雨蛙肽、甲氧氯普胺以及膽囊收縮素類似物辛卡利特等，都進行過研究。出國看病服務機構愛諾美康了解到，這些藥物也可能改變長春花生物堿類藥物的藥代動力學行為，并影響膽汁排泄和腸肝循環，之后還會導致藥物清除增加。

VBL引起黏膜炎、胃炎初食管炎的比例高于VRL和VDS，但在VCR中這些毒性尤其罕見。出國看病服務機構愛諾美康了解到，惡心、嘔吐和腹瀉的發生率也很低；可能發生短時無癥狀的血清轉氨酶，和堿性磷酸酶水平升高，在VRL中可見發生胰腺炎的報道。

出國看病服務機構愛諾美康了解到，在其他毒性反應上，長春花生物堿類藥物是潛在的糜爛性毒劑，如果發生藥物外滲可能導致明顯的組織損傷。如果發現可疑藥物外滲，需要立即停止使用化療藥、并盡量吸出殘留在組織中的藥物。出國看病服務機構愛諾美康了解到，有試驗中發現，使用冰袋會加重毒性反應，而加熱可以降低損傷。