海外醫療 延遲給藥產生胃炎可能性更大

國外在一項II期臨床研究中發現，一線接受多西紫杉醇聯合卡鉑方案、化療的晚期卵巢癌患者，發生神經毒性的可能性和嚴重程度、較接受紫杉醇聯合卡鉑方案化療的患者更輕。海外醫療服務機構愛諾美康了解到，在初治患者中，發生輕度至中度周圍神經毒性的大約為40%。

海外醫療服務機構愛諾美康了解到，既往接受過順鉑治療的患者，發生神經毒性的可能性增加；神經毒性的性質與紫杉醇引起的神經毒性相似，主要為感覺神經異常。患者經常主訴麻痹和麻木，周圍運動神經異常也可以發生；海外醫療服務機構愛諾美康了解到，接受多西紫杉醇小于100mg/m2多次治療的患者、很少發生嚴重神經毒性，除非患者既往合并某些異常，比如酒精濫用。

盡管心血管反應，包括心絞痛、心律失常、心臟傳導異常、充血性心衰、高血壓和低血壓，在早期治療研究中都被偶爾提及，但是沒有確切證據證實、多西紫杉醇與這些事件有關聯。海外醫療服務機構愛諾美康了解到，與紫杉醇相比，多西紫杉醇引起胃炎更為多見，尤其在延遲給藥過程中。

惡心、嘔吐、腹瀉很少發生，偶爾可見嚴重反應；經驗性預防使用止吐藥，似乎并不要求強制執行。海外醫療服務機構愛諾美康了解到，沿輸液靜脈走行發生靜脈炎和注射部位發生炎癥反應，偶爾可見；但是通常不會發生靜脈外滲液、導致的嚴重組織損傷。

海外醫療服務機構愛諾美康了解到，在治療后數天，偶爾會發生短暫的沒有發炎征象的關節痛和肌肉痛。在接受較大蓄積量治療，特別是接受多西紫杉醇每周方案、連續治療的患者中，更多見的主訴是不舒服即無力；海外醫療服務機構愛諾美康了解到，50%~75%的患者會出現皮膚毒性反應，但通過預處理可以減少這個副作用的發生。

典型表現為前臂、手部和足部，出現一種紅斑樣瘙癢的斑丘紅疹；作為常見手足綜合征的一種表現，手足脫皮可能對維生素或冷敷起效。另外，海外醫療服務機構愛諾美康了解到，以色素沉著、起皺、甲脫離、潰瘍、易碎和指甲缺失為特點的指甲營養不良，也有報道。