出國治療 單抗聯合能否提高有效緩解率

在兩項試驗中，使用伊立替康和西妥昔單抗、聯合治療了450例結直腸癌患者；這些患者有經證實的轉移灶、EGFFI陽性，既往接受過伊立替康治療。出國治療服務機構愛諾美康了解到，西妥昔單抗和伊立替康聯合治療的部分緩解率為17%~23%，而使用伊立替康單藥再治療的部分緩解率僅為11%。

出國治療領域有相關數據表明，聯合治療使無進展生存期、從1.1個月顯著延長至4.1個月。在之后的一項3期試驗中，共有1289例結直腸癌患者、被隨機分入西妥昔單抗加伊立替康組和伊立替康單藥組。出國治療服務機構愛諾美康了解到，這些患者、既往均接受過氟尿嘧啶和奧沙利鉑一線方案治療，腫瘤表達EGFR，疾病有復發。

出國治療服務機構愛諾美康了解到，西妥昔單抗明顯延長了無進展生存期，但未能延長總生存期，這可能與47%的患者、交叉到聯合治療組有關。

有趣的是，EGFR的表達水平，與西妥昔單抗的治療反應無關。出國治療服務機構愛諾美康了解到，16例經治的結直腸癌患者中，其EGFK免疫組化陰性，接受西妥昔單抗和伊立替康聯合治療后、有4例（25%）達到緩解，這與前面的觀察結果相一致。出國治療服務機構愛諾美康介紹到，因此不能根據EGFR的免疫組化結果，將患者排除在治療之外。