出國看病 化療后用藥能否增加獲益？

有國外研究表明，可能需更長時間隨訪，才能確切評估延長他莫昔芬治療、是否帶來生存獲益和潛在的相關副作用。出國看病服務機構愛諾美康了解到，基于現有的臨床證據，目前推薦他莫昔芬術后、輔助內分泌治療時間不超過5年。

出國看病服務機構愛諾美康了解到，他莫昔芬和化療應用上，EBCTCG提出的更新數據顯示，術后輔助應用含蒽環類聯合化療方案，小于50歲年齡組、和50~69歲年齡組的女性乳腺癌患者，每年死亡風險分別下降38%和20%。出國看病服務機構愛諾美康了解到，然而還有一個問題，即化療后應用內分泌治療藥物如他莫昔芬、是否增加ER陽性乳腺癌女性患者獲益。

EBCTCG報道了，3330例ER陽性或ER不明女性乳腺癌患者，其中28.1%患者僅接受化療，17.5%患者化療后接受5年他莫昔芬內分泌治療，兩組之間疾病復發方面，存在顯著差異。出國看病服務機構愛諾美康了解到，EBCTCG還報道，ER陽性或ER不明女性乳腺癌患者，小于50歲年齡組中、化療聯合他莫昔芬治療。

對比僅接受他莫昔芬治療，相對復發風險為0.64，每年乳腺癌死亡相對風險為0.65；在50~69歲年齡患者組、也得到了類似趨勢的結果。出國看病服務機構愛諾美康了解到，對50?69歲年齡組患者，化療和他莫昔芬治療的順序進行拓展分析時，結果顯示，化療聯用他莫昔芬與單用他莫昔芬比較，復發相對風險為0.80。

并且，每年乳腺癌死亡相對風險為0.90；化療后他莫昔芬內分泌治療組、對比單用他莫昔芬治療組，復發相對風險為0.77，每年乳腺癌死亡相對風險為0.80。出國看病服務機構愛諾美康了解到，有明確的數據支持，ER陽性女性乳腺癌患者、單用化療是不夠的，增加他莫昔芬的內分泌治療至關重要。

出國看病服務機構愛諾美康了解到，相關數據還顯示，序貫他莫昔芬治療是較好的選擇，近來有研究結果進一步證實了這一結論。出國看病服務機構愛諾美康了解到，CAF方案化療后、序貫他莫昔芬內分泌治療組同聯合應用組，及單用他莫昔芬治療組比較，無病生存率和總生存率均有提高。