出國就醫 如何防止激動劑的暴發反應？

大部分研究并未顯示出CAB具有優勢，其中有一些研究甚至得出單項治療方案、優于CAB的結論。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，多年前，前列腺癌試驗協作組（PCTCG）曾報道了第1組薈萃分析，其中包括22項隨機試驗的數據，共有5710名患者中、隨機應用CAB和單純性腺摘除。

出國就醫服務機構愛諾美康了解到，分析不同治療組患者的生存率，未得出顯著差異；該結論的成立并不受抗雄激素藥物種類，以及性腺摘除方法的影響。因此，以這27項隨機試驗中的24項、和兩項大規模薈萃分析結論為基礎，可以得出結論：CAB在轉移性前列腺癌患者的生存率方面，與單項手術或藥物去勢相比，并不具有臨床優勢。

此外，在INT-0015研究中，對患者的生活質量加以評估，兩種治療方法相較于治療前基線生活質量都有提高，單項治療方式提高更為顯著。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，這種生活質量上的差異，可能與加用抗雄激素藥物氟他胺、所增加的藥物毒性反應相關。

出國就醫服務機構愛諾美康了解到，現有支持CAB優于單項治療方法的數據，微乎其微。因此對于治療轉移性前列腺癌患者，藥物或手術去勢的單項治療方案，應作為實現去勢水平的一線治療方案。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，抗雄激素藥物可以在治療起始短期使用，以防止出現與LHRH激動劑相關的暴發反應，或隨后作為二線藥物添加使用。

雄激素剝奪療法的替代策略，諸多研究報道，在具有高危因素或局部進展期前列腺癌患者中，與外照射治療相結合應用新輔助或輔助性的雄激素剝奪治療，將給患者帶來益處。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，雄激素剝奪療法，應用于局限性前列腺癌患者亦有增多的趨勢。

近期Cooperherg等人通過分析CaPSURE數據庫，報道了相關觀點。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，早期和長期應用雄激素剝奪療法的增多，提高了人們對其長短期效果的關注；ADT副作用是眾所周知的，男性患者長期應用雄激素剝奪治療，還會導致骨密度降低。