去美國看病 抗雄激素藥物能否單項治療

在一項包括910名患者的大規模隨機試驗中，北歐前列腺癌研究組、比較了聯合雄激素阻斷，如睪丸切除術或LHRH激動劑聯合氟他胺（CAB）、和腸外雌激素（PEP）在總體生存率上的影響。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，該研究組近期報道了，這項研究的結果。

評估的910名患者中855名患者已經去世，不同治療組的生化或臨床無進展生存率、總體生存率及疾病特異生存率、并無顯著差異。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，不同治療組在心血管疾病死亡率方面，同樣沒有差異，但在非致死性心血管事件的發生率方面，PEP治療組有顯著增高。

一般條件下，其主要包括缺血性心臟病、和心功能不全事件。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，CAB治療組中有18件嚴重的骨科事件發生，在PEP組中無類似事件發生；潮熱的發生率在PEP治療組為30.1%，在CAB治療組為74.3%，潮熱發生次數和所致情緒低落方面，PEP治療組同樣顯著低于CAB治療組。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，以此大規模隨機研究的結論為基礎，專家們認為PEP可以作為首選、或二線內分泌治療方案，用于骨質疏松癥和無心臟疾病危險因素的、轉移性前列腺癌患者中。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，而每月肌內注射雌激素或經皮下給藥，為一項有效抑制雄激素的手段，可作為LHRH激動劑的替代治療方案。

此外，應鼓勵開發更新型的3?4個月緩釋劑型的腸外雌激素，用于替代長效LHRH激動劑。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，針對非固醇類抗雄激素藥物的單項療法，抗雄激素藥物被研究可否單項治療前列腺癌。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，一些隨機研究，比較了抗雄激素藥物和性腺抑制療法。一項小規模研究中，將氟他胺與DES相比較，發現二者具有相同的效果；但氟他胺治療組生存時間為28個月，而DES為43個月。