海外醫(yī)療 大劑量治療能否克服原發(fā)耐藥

通常，異基因移植用于治療白血病、和骨髓增生異常綜合征。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，自體移植更常用于實(shí)體瘤，淋巴瘤或骨髓瘤，盡管非清髓移植可以產(chǎn)生GVM效應(yīng)，但在這些疾病中的效果尚需進(jìn)一步評(píng)估。

移植的效果與患者的選擇，以及在惡性疾病自然病程中、選擇移植的時(shí)機(jī)有關(guān)。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，在疾病早期、對(duì)放化療敏感、以及腫瘤負(fù)荷低時(shí)進(jìn)行移植，可獲得更佳療效；相反，當(dāng)移植作為終末選擇時(shí)，復(fù)發(fā)率和移植相關(guān)毒性均增加。

海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，移植過(guò)程中，還伴隨著出現(xiàn)感染、器官毒性、或者隨時(shí)間出現(xiàn)體力下降，這些顯著增加移植相關(guān)合并癥。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，對(duì)于很多惡性疾病，毒性相對(duì)低的標(biāo)準(zhǔn)化療即可控制，移植更好在初始治療失敗時(shí)進(jìn)行。

通常情況下，當(dāng)原發(fā)病具有高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、疾病進(jìn)展、或者處于早期復(fù)發(fā)狀態(tài)時(shí)，患者應(yīng)該早期進(jìn)行移植。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，在某些惡性腫瘤，應(yīng)在病程早期考慮是否將進(jìn)行移植治療，并早期查找合適的供者，以便一旦出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)，可盡早進(jìn)行移植。

對(duì)常規(guī)劑量化療是否敏感，是預(yù)測(cè)造血干細(xì)胞移植療效的主要因素。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，當(dāng)患者復(fù)發(fā)但對(duì)化療仍然敏感，或者移植作為高危患者的鞏固治療時(shí)，尤其是移植時(shí)僅有微小殘留病變的患者，療效更佳。

海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，針對(duì)初始化療部分有效的患者，也是移植的適合對(duì)象，有時(shí)大劑量治療、也可以克服原發(fā)耐藥；如沒有獲得緩解的急性白血病、霍奇金淋巴瘤或者多發(fā)性骨髓瘤患者。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，當(dāng)有大腫塊、難治復(fù)發(fā)、或者反復(fù)復(fù)發(fā)的患者，一般預(yù)后較差。