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出國看病 細胞移植會加大實體瘤機會?

發布日期:2019-05-13

有些試驗情景,合并急性或慢性GVHD的患者,其免疫抑制程度更重,持續時間更長。出國看病服務機構愛諾美康了解到,造血干細胞移植受者,更易合并少見的機會性感染,而且也容易出現急性嚴重感染;對一系列潛在感染的預防措施、出現感染時快速診斷及治療,是成功管理造血干細胞移植受者的必不可少的部分。

確實存在免疫球蛋白缺乏的患者,應考慮免疫球蛋白替代治療;再次注射疫苗應在免疫恢復后,通常為移植1年后進行。出國看病服務機構愛諾美康了解到,隔離措施和認真仔細的洗手,對于預防醫院內獲得性感染至關重要。

出國看病服務機構愛諾美康了解到,移植后淋巴系統增殖性疾病(PTLD),是異基因移植的一種致命性合并癥;更常見于去T細胞骨髓移植、非血緣供者、合并GVHD、特別是接受深度免疫抑制治療(如ATG)的患者。出國看病服務機構愛諾美康了解到,造血干細胞移植受者的PTLD,是由EB病毒感染的、供者來源的B淋巴細胞轉化而來的。

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PTLD表現為系統性癥狀,腺體病變,常存在結外損害,如胃腸道、肝臟和中樞神經系統;其他治療還包括減停免疫抑制劑、給予抗CD20的單克隆抗體,美羅華。出國看病服務機構愛諾美康了解到,細胞治療可采用供者淋巴細胞輸注,很少量的細胞對控制PTLD也有顯著效果。

當患者EBV-DNA滴度升高時,發生PTLD的風險很高,應進行搶先性免疫治療。出國看病服務機構愛諾美康了解到,晚期合并癥上,造血干細胞移植晚期合并癥包括:大劑量治療的延遲效應,惰性感染、輸血相關合并癥及慢性GVHD。

出國看病服務機構愛諾美康了解到,大劑量治療的晚期毒性,可導致白內障、肺纖維化、口腔病變、甲狀腺功能減低、性腺功能減退、生長遲緩、骨質疏松以及髖關節和其他骨骼的缺血性壞死。出國看病服務機構愛諾美康了解到,對于造血干細胞移植術后,發生實體瘤和血液二次腫瘤機會,通常會增加。