赴美就醫 預處理方案中是否包含化療

一項移植分析報告證實，大部分復發的患者、都有造血干細胞移植的適應證。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，兒童患者在第一次緩解后，36個月或者在完成維持治療12個月后復發，仍有可能通過化療達到治愈；但是對于大部分復發的成人患者，希望渺茫。

異基因移植，大約可以挽救20%?30%的原發耐藥ALL患者，而化療耐藥復發的患者預后很差。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，ALL患者更常用的預處理方案，包括大劑量環磷酰胺、和TBI聯合或不聯合其他化療藥物。

赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，針對TBI的預處理方案，可能比不含TBI的方案提高無病生存；并且，增加放療劑量或者TBI聯合其他藥物，通常并不能改善總體療效，臨床正期待更加有效的預處理方案產生。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，ALL患者也可進行自體造血干細胞移植，多數是兒童患者。

一些與白血病抗原相關的單克隆抗體，可用于ALL患者；這些抗原在正常造血前體細胞并不表達，其中包括對普通ALL的CD10抗體、或者一些T細胞抗原的抗體。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，一些患者進行自體移植，在體外采用一種或多種、抗體和補體對骨髓進行凈化處理。

赴美就醫領域發現這種技術的缺陷，包括不同腫瘤細胞的抗原異質性、以及白血病干細胞；是否表達這些表面抗原，并不清楚。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，雖然有些ALL-CR2患者在進行強化療、TBI后，輸注經抗CD10抗體和補體處理后的自體骨髓移植，可延長緩解期，但在多數研究中無病生存率<20%。

赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，由于很多成功病例，包括了那些對傳統治療、相對預后良好的患者在內，因此，這部分數據難以解釋。