赴美就醫 如何預測免疫治療的敏感性？

目前，內鏡下可以輕易觀察到大部分消化道的情況，并留取活檢標本；纖維支氣管鏡下，可以觀察氣管支氣管樹，縱隔鏡、影像學引導下細針穿刺活檢。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，安全的術中活檢，意味著幾乎每種腫瘤都能在術前或術中、進行病理學檢查以證實診斷。

赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，基于臨床試驗數據，及腫瘤相關標志物陽性，對于腎臟和睪丸腫塊，一般在首次組織學確診前就予以切除，避免腫瘤在活檢過程中破裂溢出。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，對于其他腫瘤而言，之前未經病理學檢查即行根治性手術，是不必要且危險的。

由于病理學類型未能識別而致手術不充分，也意味著術中病理是不充分的或者是失敗的。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，在缺乏術前或術中腫瘤的病理診斷的情況下，切除乳腺或者肢體是醫療事故；然而，在腫瘤存在的情況下，外科醫師應具備責任心和能力，清除腫瘤周圍非重要的正常組織，以及可能侵犯的器官等。

其他情況下，在開始抗腫瘤治療前需要病理學確證；初始放療和化療開始前，也有同樣的限制條件。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，病理學醫師有責任盡更大努力，提供盡可能明確的對腫瘤的描述：腫瘤范圍、其與外科手術切緣以及正常組織的關系、淋巴結、淋巴管以及血管受侵情況。

赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，對新的免疫診斷、分子生物學和生物化學技術日益廣泛的應用，我們能根據受體、癌基因、抑癌基因和抗體表達情況、進行病理分級。將來這些指標，可能提供重要的預后信息。

只要有可能，應保留冷凍的新鮮組織標本。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，在某些特定的情況下，可以使用新鮮腫瘤組織進行實時檢測，在手術或放療前、預測化療或免疫治療的敏感性。