赴美就醫 全身化療對宮頸癌的影響

有國外學者報道了，分娩時或產褥期診斷的宮頸惡性腫瘤、在側切傷口處的復發。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，全身化療治療孕期宮頸癌是有效的，但新輔助治療的意義還不清楚。例如，Manara等報道了1例26歲孕14周診斷的nB期宮頸癌患者，接受了順鉑聯合博來霉素化療，在孕38周分娩了一個健康嬰兒。

赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，實際上在病例報道中，順鉑是治療宮頸癌更常用的藥物。另外，還有一例接受順鉑聯合紫杉醇化療后、分娩健康嬰兒的報道；還有幾個病例報道，孕期采用紫杉類或長春新堿聯合順銷的新輔助化療，延長妊娠時間，之后母嬰平安。

妊娠期宮頸癌的治療，需要綜合分析腫瘤分期和孕齡；孕早期的早期腫瘤，可能終止妊娠后治療腫瘤是合適的。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，另外，在仔細隨診中有計劃的推遲治療，也許能夠成功完成妊娠。

放療可導致胎兒死亡、自發性流產，由于育齡期罹患宮頸癌的人很多，保留生育功能的要求、使得根治性宮頸切除+盆腔淋巴結清掃，取代根治性子宮切除，成為部分I期患者的選擇。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，Burnett等在6年中對21例患者、實施了根治性宮頸切除；術后8例患者沒有殘存腫瘤，8例患者有微小殘存腫瘤，但沒有淋巴脈管間隙受累（LVSI）。

并且，還有2例患者有LVSI，但切緣陰性沒有淋巴結轉移；2例患者需要根治性陰式子宮切除、以獲得陰性切緣。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，總計18/21例患者，為了保留生育功能接受了根治性宮頸切除術。

赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，其中還有1例單胎妊娠剖宮產分娩，同時切除子宮，沒有殘存腫瘤。之后1例可能是在根治性宮頸切除前1周受孕，在孕20周時自發性胎膜破裂，需要子宮切開清除胎兒及附屬物。