出國(guó)治療 隱匿的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移存在病變

國(guó)外一項(xiàng)原發(fā)手術(shù)切除報(bào)告表明，局部控制率和生存率與放療類似。出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，大部分局部轉(zhuǎn)移，能使生存率降低到36%~55%，而上唇癌患者的5年生存率、要比類似的下唇癌患者低，大約在40%?60%。

出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，通常來說，上下唇及口角同時(shí)受累的情況很少，口角癌的預(yù)后沒有唇部腫瘤的好。出國(guó)治療領(lǐng)域的Cross曾報(bào)告過，口角癌患者的5年生存率為34%。

而舌癌占口腔鱗癌超過25%的比例，它更常發(fā)生的部位在舌前2/3的外側(cè)和腹側(cè)。出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，舌背面的鱗癌較少見，舌的肌層受累很早；舌內(nèi)肌肉結(jié)構(gòu)松散，且血運(yùn)和淋巴引流豐富，這可能導(dǎo)致了很高的局部轉(zhuǎn)移率和包膜外擴(kuò)散。

對(duì)于舌癌的預(yù)后，與浸潤(rùn)程度、局部轉(zhuǎn)移和包膜外擴(kuò)散情況直接相關(guān)。出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，T1和T2（<4cm）病變的生物學(xué)侵襲性、是值得注意的；相較于其他類似分期的口腔病變，它們具有更高的隱匿局部轉(zhuǎn)移的幾率。

出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，隱匿的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，發(fā)生在30%?40%的早期病變中，大約40%的患者在診斷時(shí)、存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床證據(jù)。主要淋巴引流是到頸上深淋巴結(jié)，而中下頸區(qū)域（III區(qū)、IV區(qū)）則很少見。出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，舌尖或舌中線發(fā)生的腫瘤，可能有雙側(cè)淋巴結(jié)受累，局部復(fù)發(fā)是60%?70%舌癌患者的癌癥相關(guān)死亡原因。

出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移所致的死亡占15%，上呼吸消化道的第二原發(fā)癌則占20%?40%。人們?cè)絹碓秸J(rèn)識(shí)到、舌癌病變范圍雖小卻侵犯程度很深，還有著很高的隱匿的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移幾率。出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，在軟組織及骨的重建方面有很多進(jìn)展，這都大大影響了舌癌的治療模式。