出國看病 如何區分腫瘤的相關亞型?
發布日期:2019-06-21針對第一版的WHO分類中,除了將胰腺、甲狀腺的神經內分腫瘤、副神經節瘤、小細胞肺癌及皮膚默克細胞瘤單獨命名外,仍然使用了類癌這一術語、去描述大多數的神經內分泌腫瘤。出國看病服務機構愛諾美康了解到,WHO分類整合了一些組織學特點,包括由Soga和Tazawa描述的腺泡和小梁狀的生長方式。
出國看病服務機構愛諾美康了解到,Kloppel等認為,起初的WHO分類的不足之處、在于過度使用了類癌這一術語;其實在那時已經可以根據臨床和生物學特點,將神經內分泌腫瘤區分為不同的亞型。出國看病領域有臨床醫師、已經將類癌這一術語,限制于有類癌綜合征表現的神經內分泌腫瘤。
早些年公布修訂的WHO分類,由Solcia及其同事編寫,采用了神經內分泌的術語、以避免過去各種各樣的關于類癌的定義。出國看病服務機構愛諾美康了解到,在之后版本的WHO分類中,又引入了GEP-NET的術語,并基于病理學將之分成3大類。
之后臨床應用中,進一步依據3大類組織學分類、和其他的臨床特征,又精確細分了有臨床意義的亞組。出國看病服務機構愛諾美康了解到,根據腫瘤類型、分化程度、血管侵犯、增殖活性、局部器官侵犯、遠處轉移、激素分泌和相關的臨床綜合征(類癌綜合征)或疾?。ㄉ窠浝w維瘤)等標準,而不是僅僅靠顯微鏡所見、來定義腫瘤的分類。
出國看病服務機構愛諾美康了解到,相關情況還包括了胃、十二指腸(上段空腸)、闌尾、回腸(和空腸遠端)、結直腸及胰腺不同部位。具體的應用情況,還需根據臨床特點進行探討。
對于GEP-NET的某些特性,仍然沒有公認的能夠對個體患者、提供預后信息的組織學分類。出國看病服務機構愛諾美康了解到,在某些因素引導下,一種分級系統可被嘗試用于胰腺、和胃腫瘤的分級。