去美國看病 藥物滴定會不會引起疼痛

國外有臨床研究顯示，與其他嗎啡協同劑相比，氫嗎啡酮的組胺釋放反應更少，嗎啡相關的組胺介導性頭痛和皮膚瘙癢的患者，可選擇使用氫嗎啡酮。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，通常芬太尼是阿片受體激動劑，半衰期更短，可采用獨特的經皮釋放系統給藥。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，對于肝腎功能不全、經鼻胃管給藥、由于記憶障礙和其他認知障礙依從性不好的患者而言，芬太尼透皮貼劑是一種較好的阿片類藥物。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，目前芬太尼透皮貼劑已廣泛用于需長期止痛治療的頭頸部癌癥、或其他惡性腫瘤患者。

通常，芬太尼的給藥途徑有靜脈給藥、透皮貼劑給藥或口服黏膜吸收給藥等方式；芬太尼的止痛作用強度是嗎啡的25倍，而透皮芬太尼貼劑僅用于阿片耐受患者。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，患者初次使用芬太尼貼劑時，6?12小時才開始顯示鎮痛效果；因此，在滴定階段需用即釋藥物控制疼痛。

大多數患者，需要每72小時更換一次芬太尼透皮貼劑，但仍有15%患者可能在第三天達到終末劑量、而導致疼痛加劇。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，針對這些患者，需考慮增加芬太尼劑量、或者每48小時更換芬太尼貼劑（多瑞吉），且芬太尼貼劑一般在用藥12?24小時后達到穩態濃度。

研究表明，接受芬太尼透皮貼劑止痛的患者、與接受緩釋嗎啡止痛的患者相比，止痛滿意度更高，不良反應更輕。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，部分患者使用貼劑時，可以不用給予短效嗎啡輔助控制疼痛，或者明顯減少短效嗎啡的用量。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，由于加熱可增加芬太尼進入血液的劑量，并可能導致危及生命的呼吸困難甚至引起死亡，所以患者在使用貼劑時，應避免使用致熱物品，如加熱板、電熱毯、桑拿和熱水袋，也應該避免過熱水浴及陽光浴。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，如果患者在使用芬太尼時體溫超過38.9T，患者本人或其看護者應該立即通知醫師。