赴美就醫 胃腸外給藥應謹慎使用

一項對照研究表明，2.5%的利多卡因和2.5%的丙胺卡、因共熔混合物能夠有效地減輕靜脈穿刺、腰椎穿刺和動脈穿刺痛。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，通常情況下，利多卡因糊劑常用于緩解口咽潰瘍疼痛；并且利多卡因片含5%的利多卡因，可通過黏膜吸收進入血循環。

相關藥物進入血循環的量非常少，可以用于治療皰疹后神經痛和其他軀體痛。為避免快速耐受，一般每24小時可持續用藥12小時。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，有統計數據表明，利多卡因、丁哌卡因和羅哌卡因是更常用的局麻藥，可以用于扳機點局部麻醉、肋間神經、臂叢神經、硬膜外和鞘內麻醉。

但是，利多卡因的麻醉效應、并不能預示它的止痛效果；硬膜外使用丁哌卡因，可以達到良好的感覺運動分離，持續作用時間比利多卡因長2~3倍。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，因此硬膜外及鞘內注射麻醉、更常使用丁哌卡因。

赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，對于胃腸外給藥時，丁哌卡因的心臟毒性很大，應謹慎使用；患者同時接受丁哌卡因硬膜外麻醉和靜脈麻醉時，尤其如此。丁哌卡因輸注時，應該用特別標注的導管，以避免錯誤用藥。

在骨痛輔助用藥上，雙膦酸鹽類藥物與羥磷灰石結合，能抑制破骨細胞活性；該類藥物治療骨轉移性疼痛和多發性骨髓瘤，有很好的止痛效果。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，隨機雙盲的多項研究表明，雙膦酸鹽不僅可以減輕骨痛，而且還可以減少骨相關事件、降低死亡率。

赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，兩項多中心隨機、安慰劑對照的帕米膦酸鹽，姑息性治療前列腺癌骨轉移骨痛，未獲得統計學差異的治療效果。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，針對確診的骨轉移晚期乳腺癌患者，在化療或內分泌治療基礎上，加用雙膦酸鹽（口服或靜脈）與未加安慰劑相比，可以延緩骨相關事件的發生風險。