赴美就醫 老年患者如何迅速緩解病情

神經影像學在MRI影像方面，GBM和AA表現十分相似，難以鑒別；兩者都表現病灶強化、及病灶周圍明顯的占位效應，及T1W與T2W的異質信號。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，大約95%的GBM強化，而AA明顯強化的頻率則稍低。

通常來說，GBM具有沿著白質區域生長傳播，特別是沿著胼胝體到對側大腦半球的強烈趨勢，即所謂的蝴蝶征。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，在手術性診斷和治療方面，手術能明確診斷、減輕神經系統癥狀和延長患者生存期，理想的情況是肉眼全切除腫瘤。

赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，國外研究表明，廣泛手術切除腫瘤、能延長生存期和生存質量。在一個前瞻性多中心臨床研究中，408個新診斷惡性膠質瘤患者進行了開顱手術，并發癥為24%，死亡率為1.5%，53%明顯好轉，8%惡化。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，活檢術對神經系統癥狀的改善，沒有任何作用。

手術后要常規進行放射治療，通常也需行化療，標準的治療計劃為外照射RT：劑量1.8?2.0Gy/次，每周5次共6周，總劑量為60Gy。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，年老患者>70歲、手術+RT聯合治療的生存期，要長于單純手術治療，但預后仍然很差；故有學者建議，應減少RT的劑量和持續時間。

赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，少數臨床試驗中，對情況很差的年老患者，運用更少劑量更短時間的RT、能夠達到迅速緩解病情，效果可與時間延長的方案媲美。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，長期以來、對于惡性膠質瘤的患者，化療總是在RT完成以后進行的。

更近的研究提出新的處理方案，對新診斷的GBM患者，標準治療方案為手術+術后同步放療+6個療程的替莫唑胺輔助化療。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，一個前瞻隨機試驗、對573例新診斷的GBM患者，術后進行RT/TMZ+RT后6個療程的TMZ，患者平均生存期為14.6個月。