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海外醫療 鉑類藥物的有效敏感率?

發布日期:2019-06-06

對于室管膜瘤的治療方式上,更基本的治療方式是手術切除,完全切除腫瘤能延長生存期,但可能還要取決于腫瘤的部位。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,大多數幕上室管膜瘤能全切除,而后顱窩的腫瘤、常須同時切除小腦下蚓部,可導致術后小腦緘默癥。

海外醫療服務機構愛諾美康了解到,相關術后需要RT,理想的總劑量為45Gy、每天1.6~1.8Gy。由于照射范圍有爭議,所以全神經軸的RT方案受到挑戰,15%的室管膜瘤因復發而種植在軟腦膜上,因此RT應該對準腫瘤床而非整個神經軸。海外醫療領域認為,除非脊髓MR1和腦脊液細胞學,證實腫瘤通過腦脊液播散。

為了病情分期需要,所有患者均應行這兩項檢查,有文獻報道也顯示,接受局灶RT的患者比接受腦脊髓RT的患者,其認知功能可得到更好的保護。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,與膠質瘤一樣,原發性室管膜瘤也抵抗化療。

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目前新輔助化療,并沒有起到延長生存的作用,所以化療在室管膜瘤的治療策略上不占重要地位。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,在復發室管膜瘤中,化療可能起到作用;據一些調查報道,鉑類藥物的有效敏感率達65%。

一些海外醫療研究也表明,TMZ或者依托泊苷可能有效。針對原發性中樞系統淋巴瘤(PCNSL)的情況,它是一類中高級別的非霍奇金淋巴瘤,主要累及腦、脊髓、腦脊液或眼睛;海外醫療服務機構愛諾美康了解到,該病過去又稱小膠質細胞瘤、網狀細胞肉瘤、血管周圍肉瘤和淋巴肉瘤,且PCNSL約占CNS腫瘤的1%。

在免疫功能正常的個體中,PCNSL的發病率在過去的二三十年里翻了3倍,原因不明。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,目前估計的年發病率為0.3個/10萬,在先天性免疫抑制(Wiskott-Aldrich綜合征)和獲得性免疫抑制的人群中,發病率更高。