去美國(guó)看病 局部轉(zhuǎn)移有哪些有益治療

盡管一些患者診斷性的放射性碘掃描、沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病理性攝取，但TSH刺激后其血清甲狀腺球蛋白水平升高，所以也可以做一個(gè)影像學(xué)檢查。去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，對(duì)于手術(shù)切除兩個(gè)左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、和靜脈后方的淋巴結(jié)后，血清的甲狀腺球蛋白水平，可能會(huì)下降到檢測(cè)不出來(lái)的水平。

去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，在體外放療上，對(duì)于出現(xiàn)肉眼上局部侵犯而且不可切除者、或者頸部出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶者，EBRT治療也會(huì)帶來(lái)益處，5年局部控制率和腫瘤相關(guān)的生存率約為65%。去美國(guó)看病領(lǐng)域認(rèn)為，EBRT治療也對(duì)痛性骨轉(zhuǎn)移的患者有益。

當(dāng)手術(shù)切除不可行時(shí)，對(duì)于存在骨轉(zhuǎn)移引起疼痛、或者易發(fā)生病理性骨折者，也可行姑息性放療。去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，對(duì)于單發(fā)病灶，可行25次放療、總劑量可達(dá)50Gy，但是對(duì)于脊椎病灶，應(yīng)適當(dāng)減低劑量。化療上接受阿柔比星治療的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者，約1/3會(huì)出現(xiàn)短暫的部分反應(yīng)。

除了這些報(bào)道，直到更近甲狀腺癌化療、幾乎沒(méi)有任何進(jìn)展。而針對(duì)阿柔比星的推薦劑量，通常是每三周給予60~75mg/m2藥物，對(duì)有反應(yīng)的患者累計(jì)劑量可更多達(dá)到600mg/m2。去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，在一個(gè)對(duì)比試驗(yàn)中，聯(lián)合給予阿柔比星和順鉑，劑量分別為60mg/m2和40mg/m2，可以在16%的患者中、誘導(dǎo)出完全和部分反應(yīng)。

去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，單獨(dú)應(yīng)用阿柔比星的患者，卻可以達(dá)到31%的反應(yīng)率；且全血細(xì)胞減少和胃腸道副作用，是其更常見(jiàn)和更嚴(yán)重的藥物毒性。去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，令人奇怪的是，聯(lián)合治療方案并沒(méi)有顯示出更好的效果。

去美國(guó)看病領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)，更近完成的抗血管生成藥物治療的II期臨床試驗(yàn)上，部分反應(yīng)率可達(dá)到30%，而且可使40%~50%漸進(jìn)轉(zhuǎn)移的患者、維持病情穩(wěn)定。其中半數(shù)患者、臨床療效可以維持至少達(dá)24周。去美國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，在甲狀腺癌患者表現(xiàn)出來(lái)的副作用、和其他實(shí)體腫瘤患者類(lèi)似，包括高血壓、腹瀉、疲倦、皮疹和紅斑以及體重下降等。